Question

乙型肝炎需要抗病毒治疗指征？就是跟HBV-DNA、ALT、AST、肝硬化有关的那些...

最好是指南里面的，但里面太多，我没仔细找..但别复制一大堆指南里面的，最好简洁点 .就是说什么样的病人需要抗病毒治疗 .带教老师讲了下，没记下来..叫我回去看指南！！提前先谢谢各位大侠的回答....

Answer 1

慢乙肝抗病毒治疗的指证是：
1.谷丙转氨酶持续升高并大于80，HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥105 拷贝/m l，排除由药物、酒精或其他因素所致的谷丙转氨酶升高
2 对谷丙转氨酶大于正常上限且年龄>40岁者，也应考虑抗病毒治疗
3 对谷丙转氨酶持续正常但年龄较大者（>40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗，也就是说有肝纤化或肝硬化的情况。
如果符合上述一条，才考虑进行抗病毒，否则暂不用进行抗病毒，定期体检就行了。