Question

肺肿瘤多大机率是癌症，CT写的是肺占位病变，一个1.5cmX1.7cm的大小，我妈46，现在没有症状

肺肿瘤一定是癌吗？存在良性不？比如是晚期，没有扩散手术后生存机率多大？认真回答没个问题，谢谢
我妈46不抽烟喝酒 部位右上方 我妈又拍个 放射DX报告 写的 右肺中野条片影 边界模糊 牵连临近胸膜 这个是肺癌症状吗？10年前有过肺积水 但是忘记是哪个部位了
手术了 右上叶切除了 术中病理肺腺癌 大病理没出来呢 这个癌症在呢治疗啊？大夫说是早期 存活几率多大？一般多少年？

Answer 1

把片子拍了发上来我看看，不要太悲观，肺部占位性病变只是一种描述，肿瘤也存在良性恶性的，还要不一定就是肿瘤呀，还有可能是炎症，炎性假瘤。看看片子再说。

报告上说是占位了吗？从你说的这个描述看，就是胸膜肥厚粘连，你说以前得过胸腔积液，是不是以前胸腔积液没有吸收好引起的，或者是得过结核，结核性胸膜炎。都不好说，需要结合病史。

追问

手术了 右上叶切除了 术中病理肺腺癌 大病理没出来呢 这个癌症在呢治疗啊？大夫说是早期 存活几率多大？一般多少年？

追答

这个还是和患者的心情有很大关系，虽说是癌症，但是心情好，早期，配合治疗，比那些不配合的，真的把病当事的活的就长。

追问

术后第7天大病理出来了 腺癌1期 淋巴无转移 以后怎么治疗啊？用放化疗吗？还是吃药？

追答

既然已经出来病理了，就不要听我们这些人说的了，虽然我是放射科的大夫，但是还是要听你们主治医师的。找家大医院，现在还是早期，发现的早，预后会很好的。不要有负担，配合治疗。

望早日康复。

追问

淋巴无转移 是不是 一般不用 放疗？？

追答

一般放疗是局部无转移进行的方式。针对已经转移的，化疗是首选，作用的范围大，但是效果差。严重的原发病灶并转移，都是放化疗同步进行的。
你母亲这个，应该放疗就可以了。还是听大夫的吧。

追问

肺癌怎么分期 我妈属于几期？肺腺癌1.4X1.7 淋巴结无转移

追答

肺癌TNM分期(第7版)修订稿
T分期:
TX:未发现原发肿瘤,或者通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无法发现。
T0:无原发肿瘤的证据。
Tis:原位癌。
T1:肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。
T1a:肿瘤最大径≤2cm, T1b:肿瘤最大径>2cm, ≤3cm。
T2:肿瘤最大径>3cm, ≤7cm;侵及主支气管,但距隆突2cm以外;侵及脏胸膜;有阻塞性肺炎或者部分肺不张,不包括全肺不张。符合以上任何一个条件即归为T2。
T2a:肿瘤最大径>3cm, ≤5cm, T2b:肿瘤最大径>5cm,≤7cm。
T3:肿瘤最大径>7cm;直接侵犯以下任何一个器官,包括:胸壁(包含肺上沟瘤) 、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包; 距隆突<2cm
(不常见的表浅扩散型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为T1)
,但未侵及隆突;全肺肺不张肺炎;同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个条件即归为T3。
T4:无论大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体;同侧不同肺叶内孤立癌结节。
N分期:
NX:区域淋巴结无法评估。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的。
N2:同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。
M分期:
MX:远处转移不能被判定。
M0:没有远处转移。
M1:远处转移。
M1a:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)以及对侧肺叶出现癌结节(许多肺癌胸腔积液是由肿瘤引起的,少数患者胸液多次细胞学检查阴性,既不是血性也不是渗液,如果各种因素和临床判断认为渗液和肿瘤无关,那么不应该把胸腔积液考虑入分期的因素内,病人仍应分为T1-3)。
M1b:肺及胸膜外的远处转移
【附2】　第7版肺癌分期
0期Tis N0 M0。
ⅠA T1a,b N0 M0。
ⅠB T2a N0 M0。
ⅡA T1a,b N1 M0；T2a N1 M0；T2b N0 M0。
ⅡB T2b N1 M0；T3 N0 M0。
ⅢA T1-2 N2 M0；T3 N1-2 M0；T4 N0-1 M0。
ⅢB T4 N2 M0；任何T分期N3 M0。
Ⅳ 任何T分期任何N分期M1a,M1b。

追问

TMN做什么检查上面写？ 我看我妈检查单上没有啊 关于字母的东西啊

追答

做病理出的结果！

追问

我看明白了 ⅠA T1a,b N0 M0 b代表什么意思？

追答

T1a,T1b T1下的两个分型！

追问

T1a和T1b的区别在哪？ 我看都是N0 M0啊

追答

病理分期我不是很了解！详细只能是咨询临床的大夫了。

Answer 2

肺部恶性肿瘤在CT图片上的特征：边缘有毛刺、或分叶状、或空泡/空洞、或支气管通气征
良性肿瘤：边缘清晰，有包膜

追问

手术了 右上叶切除了 术中病理肺腺癌 大病理没出来呢 这个癌症在呢治疗啊？大夫说是早期 存活几率多大？一般多少年？

Answer 3

不知道具体的部位是哪里？肿瘤指标怎么样？最好能把ct发上来，看下。

追问

部位是右上方 良性的还是恶性不知道 我是想知道 肺肿瘤存在良性不？

追答

当然有啦

追问

我妈又拍个 我妈46不抽烟喝酒 部位右上方 我妈又拍个 放射DX报告 写的 右肺中野条片影 边界模糊 牵连临近胸膜 这个是肺癌症状吗？10年前有过肺积水 但是忘记是哪个部位了

追答

这些都不能作为诊断依据。

追问

手术了 右上叶切除了 术中病理肺腺癌 大病理没出来呢 这个癌症在呢治疗啊？大夫说是早期 存活几率多大？一般多少年？

追答

一般来说，能手术的，都不算晚。但具体分期还需要看肿瘤大小，具体位置，和周围组织的关系，侵犯的程度，淋巴结有无转移，如果有，具体是那些位置。需要根据具体的分期来判断是否需要做术后的放化疗。你既然已经住院手术了，建议你直接和你的医生沟通，网络里的人是不需要对你负责的，但医生会对病人负责的。等病理结果出来后，你除了和胸外科的医生沟通外，还可以咨询肿瘤内科和放疗科医生，从而做一个全面的诊疗计划。

追问

大小是1.4X1.7厘米 位置右上中部。谢谢 我现在只是想在网络上了解一下肺腺癌 所以在网上提问 我知道提问不能解决问题 只是交流和建议

追答

很小，肺腺癌是肺癌的一种。

追问

术后第7天大病理出来了 腺癌1期 淋巴无转移 以后怎么治疗啊？用放化疗吗？还是吃药？

追答

如果只是I期的话，应该是不用放化疗的。不知道具体的病理是什么，你可以都发上来，看下。