Question

我的牙齿龋坏了怎么办？

Answer 1

你好，根据龋坏程度不同，治疗方式也不同：
1、浅龋
起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层，是白垩色的点或者黄色/褐色斑点，较粗糙，无自觉症状，对温度或者酸甜刺激无反应，很容易被人们忽视。所以，你看不见蛀洞不代表你没有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治疗。
治疗方法
磨除龋坏组织一次性充填+预防性树脂填充+控制菌斑+氟化物治疗（药物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再矿化液）+控制甜食。
2、中龋
在蛀牙早期阶段没有注意，细菌会进一步发展，造成牙釉质丧失，牙本质因脱矿而软化，牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞，此时，牙本质直接接触到外界，遇到冷热酸甜的刺激会有明显疼痛，当刺激物去除后则无症状。
治疗方法
清除蛀牙腐败物，再填充补牙材料就能治愈了，然后要进行有效刷牙。
3、深龋
在上一阶段放任不管，就要进入牙疼不是病，疼起来要人命的阶段了。细菌攻破牙本质到达牙神经，牙神经极其脆弱及敏感，稍微动一下就非常疼痛。而且烂牙洞内镶嵌大量食物堵住洞口时，导致牙髓腔压力急增，此时的牙神经就像焖在高压锅里一样，非常痛苦。
治疗方法
发展到此阶段需要花费大量的时间修复，你去看牙医，医生一般会告诉你，已经伤到神经了，需要做根管治疗。可是没有了牙神经的牙齿丧失了感知能力，没有营养来源，会变得脆弱不堪，只能再在牙齿上套个牙套进行保护。即根管治疗+填充治疗+牙冠修复。
4、最后阶段
要是还放任不管，烂牙洞大了，已没有任何保留价值、并且还会经常发炎、疼痛的烂牙就狠心拔掉吧，如果是对咀嚼影响较大的牙齿、拔除后必须重新镶牙。
建议：蛀牙后还是要及时修补起来，蛀牙不痛不痒不代表就好了，只会随着时间越来越严重，到最后只能拔除，牙齿还是自己的好，就算后期修复的再好也不如自己的天然牙用着舒服。

Answer 2

龋洞的充填治疗俗称补牙，实际上是一个手术的过程。 补牙的过程首先应当清理创面，去除腐坏的牙体组织，然后才能用充填材料进行修补。如果不去除腐坏的牙体组织，就象在松软的即将倒塌的建筑物上直接修理一样，是补不上的。即使补上了也是不牢固的，只有破旧才能立新。 传统的龋洞充填方法需要用牙钻磨除腐坏的牙体组织，并且因为传统的龋洞充填材料与牙体组织之间没有粘接性，需要用牙钻按照设计制备成一定形状的窝洞来进行充填。这样就需要磨除一部分正常的牙体组织。 补牙的过程中：在去除腐质和制备洞形的过程中，应用牙钻会刺激敏感的牙本质和牙髓产生酸痛的感觉，这是很多人难以忍受的，同时高速牙钻旋转时发出的声音也容易引起儿童害怕。这就是人们害怕看牙的原因
补牙有时是不能一次完成的要根据牙髓的具体情况对症处理： 　 补牙过程1、人们在请医生补牙时，都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者，去尽龋坏组织后，无主观症状时，是可以实施立即充填法的。但当深龋患者，过去有主观症状，当去尽龋坏组织后，无论有无自发痛都应实施延期充填法，这种情况下补牙就不能一次完成。　　补牙过程2、立即充填法是在备好洞后立即充填，但充填前必须先用刺激性小的药物（如樟脑酚、苯酚、丁香酚等）消毒洞底和洞壁；若洞底无龋坏牙本质，可用氧化锌丁香油粘固粉盖上一层，再用磷酸锌粘固粉垫一层底，最后用永久性材料（如银汞合金等）充填。　　补牙过程3、延期充填法就是先用药物封在洞底，暂时封药后观察7～10天，如无症状，牙髓活力测试正常，再行充填。此法适用于洞底留有少量坏变组织者。若封药后有轻微的症状，再封药观察3个月，症状消失，牙髓活力测试正常，盖髓后充填。若封药后症状重，有自发痛；或封药后无症状，再观察3个月时症状加重，则均应开放牙髓，作髓病治疗。　　若龋病发展成牙髓病、根尖周病，治疗就更为复杂。所以，补牙有时一次不能完成。

Answer 3

牙齿损坏实际与牙齿结构有关。牙齿结构很复杂，分成最外层的牙釉质，是人体最坚硬的组织，里面是内层，即牙本质层，第三层结构是牙髓腔。牙齿损坏实际上就是牙齿结构被破坏。牙齿损坏过后，根据损伤结构不同，会出现不同症状，伤及的结构越多，出现的症状越严重。最简单的方法就是补，但是由于损伤的结构不同，出现的症状不同，补的方法就千差万别。如果伤及最外层的牙釉质层和牙本质层的浅层、中层和深层，只需要做简单的修补就可以。但是如果损伤最内层的牙髓腔层，就需要做牙髓根尖周的治疗，也叫根管治疗，治疗较复杂。由于牙齿损伤过后，结构破坏不同，治疗方法很不同，所以建议患者有牙齿轻微损伤时，就要及早修补。

Answer 4

不影响日常进食和外表话就不用管了，如果有妨碍日常生活，重新安装了

Answer 5

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