Question

请专业的朋友帮忙看看心脏彩超结果

我母亲的心脏彩超结果.51岁.
检查报告如下:

测量数据:

右心室舒张末前后径22mm 左心室舒张末前后径45mm

主动脉窦部前后径29mm 主动脉瓣口开放幅度16mm

室间隔厚度7mm 室间隔运动幅度9mm

左室后壁厚度7mm 左室后壁运动幅度11mm

右心房上下径41mm 右心房左右径28mm

左室流出道25mm EPSS 6mm

二尖瓣EF斜率41mm/s 左心房前后径33mm

主肺动脉内径18mm

P W:二尖瓣E峰133cm/s A峰174cm/s E/A=0.77

三尖瓣42cm/s 主动脉255cm/s 肺动脉133cm/s

描述:其余各心腔大小无异常.二尖瓣前叶增厚,回声增强,活动受阻,主动脉无冠瓣及右冠瓣增厚,回声增强,二尖瓣前叶EF斜率变缓,其余各瓣膜结构及活动未见异常.房间隔及室间隔未见回声中断,室壁运动协调,运动幅度未见异常.心率77次/分,律齐.左室射血分数68%,短轴缩短率38%.

频谱多普勒:主动脉及肺动脉血流速度增快，二尖瓣口血流频谱E/A<1.二尖瓣口心房侧可检出收缩期返流频谱,峰速339cm/s,时间265ms,左右室流出道均可检出舒张期返流频谱,峰速269cm/s,98cm/s,时间541ms,283ms.
彩色多普勒血流显像:二尖瓣口及主,肺动脉瓣口均可见返流信号.

超声提示：

二尖瓣前叶损害
主动脉无冠瓣及右冠瓣钙化
主动脉及肺动脉血流速度增快
二尖瓣及主.肺动脉瓣返流
左室舒张功能减低

请问:
以上数据是否正常,正常值分别该是多少?
彩超提示风湿性心脏病是否严重?
应当如何治疗?
病人日常生活中应如何保养?

Answer 1

哦，我先来解释一下，二尖瓣是左心房和左心室间的阀门，分为前，后两叶，前叶较大，后叶较小，所以是二尖瓣；主动脉瓣是三个半月形的瓣，左、右冠瓣和无冠瓣，是左心室和主动脉间的阀门，肺动脉瓣是右心室和肺动脉的阀门。
您母亲这个是二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，和肺动脉瓣关闭不全。而且二尖瓣的前叶，主动脉瓣的无冠瓣和右冠瓣都有回声加强，增厚，考虑有一定的钙化，增生，这个考虑是风湿性心脏病的可能性较为多一些的，当然也可能是老年性退行性变和钙化，但是51岁，似乎早了点哦。
但是应该说程度还勉强可以的，因为各个心腔没有扩大，所以应该说还是不太严重的，因为如果反流量大的话，那么势必要多做功才能克服反流造成的无用功，长期如果严重的话肯定是心腔要肥厚扩大的，既然没有明显肥大那么说还马马虎虎了。左心室舒张末期女性是35-50mm，左心房是内径收缩末期23-38mm,右心室内径舒张末期小于25mm，右心房内径收缩末期30-40mm。您看都还在正常范围内呢。左心室射血分数也是正常的，说明没有收缩功能不全了。
至于舒张功能不全，那么是早期的，因为是二尖瓣舒张早期最大血流EV和二尖瓣心房收缩期最大血流AV之比倒置，E/A小于1了。但是这样的情况在这样的心脏里也是很常见的。
所以现在还不是特别要紧张的。但是要积极查找病因，是否风湿性心脏病或者其他的，都要查清楚，积极治疗原发病，适当的休养，这样才能有最好的结果，当然定期要检查心超，了解心脏功能，必要时候是要及时处理的。
怎么样够专业了吧

Answer 2

心脏彩超正常值
项目名称： 内径(mm) 部位名称 厚度（ mm）
左房 LA 〈35 室间隔IVS <12
左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12
升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4
主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12
右房 RA 〈40×35 右室 <25
左室流出道 18-40 右室流出道 18-35
部位 分度 瓣口面积 (cm2 )
二尖瓣狭窄 最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4
轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4
重度：0.6-1.0 最重度：<0.5
主动脉瓣狭窄 轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg
中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg
重度： <0.75 压差：50-150mmHg

Answer 3

病情分析：你好,对于你所说的情况,建议你详细说明一下你的具体病情,好为你解答,意见建议：