Question

请懂的人帮忙看看甲状腺B超和甲功全套的报告单

今天去拿报告忘了带B超报告了，医生说没带B超看不出什么毛病，请懂的大侠指点一下！
B超说甲状腺弥散性肿大，回声不均匀，包膜光滑，血流丰富。
甲功结果是：
项目 结果 参考值
游离T3 2.50 1.71~3.71
游离听 1.13 0.70~1.48
T3 1.02 0.58~1.59
T4 5.93 4.87~11.72
甲状腺过氧化物酶抗体 748.9 0~5.61
甲状腺蛋白抗体 22.62 0~4.11
促甲状腺素 3.65 0.35~4.94
大概什么毛病？要紧不？是碘多了还是碘少了？
谢谢！
我今年31岁，女，颈部无任何不适感，是在一次体检中做B 超发现有甲状腺弥散性肿大，才知道自己甲状腺有问题的。

Answer 1

甲功正常，但是抗体升高，今后很可能出现甲减（桥本氏甲状腺炎）。
你的B超示甲状腺弥漫性肿大，目前还不好说是什么，但应该不是缺碘所引起的单纯性甲状腺肿，现在全国都在供应加碘盐，想缺碘也不是那么容易的；从甲功看也不是甲亢。
一般来说碘会诱发甲状腺自身免疫性疾病的发生，所以你应该低碘饮食。
你还应该提供以下你的年龄、性别、颈部有无疼痛等情况，也许可以帮助判断。
可以暂不用管它，定期复查。

Answer 2

从B超和甲状腺抗体上看，应该是桥本氏甲状腺炎。这个主要和自身免疫有关。如果没有症状，可以随访观察，或者吃一点硒酵母片，3个月后再复查一下甲状腺功能。饮食上注意低碘，不要吃海带、紫菜什么的。如果出现甲状腺明显肿大，或者甲亢的症状，就要考虑用些激素了。

Answer 3

建议患者及时的去往医院查明情况，发现问题医生会根据每个患者的不同情况给出不同的治疗方案。

Answer 4

其他指标都是正常的，主要是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺蛋白抗体偏高，证明甲状腺内有炎症属于桥本氏甲状腺炎。主要是由于自身免疫力下降导致病毒感染引起的。B超显示有弥漫性的肿大，也就证明甲功上确诊的甲状腺炎呈弥漫性感染，后期会不断的发展，建议尽早治疗

Answer 5

抗TG抗体 甲状腺过氧化物酶自身抗体 TPO , 其原因多数是甲状腺受炎性破坏，你是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本氏病。 目前治疗此病多采用口服甲状腺片和强的松激素的方法．对降低这个坑体,疗效不理想；而中医中药能提高免疫降低这个抗体,能清理释放入血的甲状腺激素,可以从患者的局部病变与全身症状着手，从整体调节临床症状改善甚至消失，复查甲功TG TPO在正常范围之内，则可将中药减量停药. 以求根除。