Question

神经科和精神科的区别是什么？

Answer 1

　　在生活中“神经病”一词通称被人们用来形容那些想法古怪、行为离奇的人，尤其是在开玩笑时。这直接导致了人们对神经病的误解，多数人把“神经病”与“精神病”混为一谈，同时认为神经科和精神科是一回事。实际上，人们所说的“神经病”是指精神病而言。那么，神经科看些什么病呢？

　　顾名思义，“神经病”指的是神经系统疾病。神经系统的某些部位受炎症、血管病变、中毒、外伤、肿瘤、变性的侵袭，造成了损害和病变，引起了头晕、头痛、肢体无力、麻木、疼痛、瘫痪、抽搐、昏迷等症状，这一类的疾病，我们称之为神经病。这些病变可以发生在中枢神经（脑部和脊髓）、周围神经、肌肉。也可以是内科等疾病如糖尿病、肾病等造成的神经肌肉损害。常见的神经疾病有：

　　（1）脑血管疾病：中风（脑梗塞、脑出血等）、脑供血不足、脑动脉硬化等；常见症状有头晕头痛、偏瘫（半身不遂）、麻木、口角歪斜、言语不清、失语、行走不稳、神志不清、大小便失禁等。

　　（2）感染性疾病：脑炎、脑膜炎；常见症状有发热、头痛、呕吐、抽搐、精神异常等。

　　（3）癫痫；俗称 “羊角风”，突然跌倒、不醒人事、抽搐。

　　（4）周围神经病变：多发性神经病、面神经炎（面瘫）、坐骨神经痛、三叉神经痛，这类疾病常见症状有：肢体麻木、无力、活动受限，抽痛、口眼歪斜等；

　　（5）锥体外系疾病：帕金森氏病（震颤麻痹）、小舞蹈病等，常见症状有：手足不自主抖动、肢体僵硬、动作不灵活、肢体或面部不自主动作；

　　（6）变性性疾病：阿耳茨海默病（老年性痴呆）、运动神经元病等，常见症状有：痴呆、肢体运动障碍等。

　　（7）肌肉疾病：多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良等。常见症状有：肌肉无力、萎缩，眼睑下垂、睁眼困难、活动后肌肉无力等

　　（8）脊髓病：急性脊髓炎、脊髓压迫症等，常见症状有：截瘫或四肢瘫、大小便障碍。

　　（9）神经心理疾病：如“神经症”，常见名称有“神经官能症”“神经衰弱”等，这类病人在神经科门诊日益常见，常见症状如头晕头痛、头重、头不清醒感、睡眠不好、情绪低落、多思多虑、心慌胸闷、焦虑、烦躁、疲乏、精神不振、工作效率下降、记忆力减退、经常性的疼痛，其特点是症状多样化，病程常旷日持久，各项检查不能发现具体的病变。
　　精神科
　　很多人对精神科不了解，甚至存在偏见和歧视，其实在我们身边就存在一些精神不健康的人或者不健康的言行，如果不引起重视，问题将越来越严重，最后导致社会功能缺失，影响工作和生活。有下列言行者，请及早看精神科，争取早期识别和诊断，早期处理或治疗对预后至关重要，千万不要因为爱面子，或存在侥幸心理而延误治疗，造成不必要的严重后果。

　　1．变得孤僻少语，不愿与别人接触。

　　2．经常无目的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知羞耻。

　　3．无缘无故伤自己，或伤别人，或毁坏东西。

　　4．动作非常缓慢，做什么都慢得很，甚至整天躺在床上不动不语。

　　5．爱管闲事，整天忙碌不停，乱花钱。

　　6．毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌。

　　7．哭笑无常，或独自发笑，或出怪像做鬼脸。

　　8．兴奋、话多，说个不停，吹嘘自己脑子特别聪明。

　　9．情绪低沉，常独自流泪，或厌世想死，或焦虑不安。

　　10．话少，冷淡，对任何事都不关心，对家中亲人也毫无亲情。

　　11．胡言乱语，或自言自语，或说些别人听不懂的话。

　　12．认为自己的脑子不受自己控制。

　　13．多疑，没有根据地认为别人害他，控制他。

　　14．极不现实地吹嘘自己才智过人，权重位高。

　　15．乱说别人追求他，或怀疑爱人有姘头。

　　16．听到别人听不到的声音，或乱说有人在谈论他。

　　17．看到或闻到不存在的东西、气味，尝到水里或饭里有怪味，毒药味等。

　　18．生活工作能力明显下降，或变得呆滞滞、傻乎乎的。

　　19．记忆力非常差，甚至记不住子女的年龄，常忘记东西，或出门后找不到回家的路。

　　20．变得衣着不整或穿戴怪异，不知饥饱，不知清洁，甚至大小便也不知避人。

　　21．有“羊癫疯”（癫痫），后来出现过精神不正常，如说糊涂话，躁动不安，行为反常，呆痴、凶狠任性等。

　　22．吃药成瘾，吸毒，或经常大量饮酒，不饮就受不了。

　　23．脾气特别古怪，变得幼稚、自私，连亲人也不相信，或认为别人偷他的东西，或胡乱说子女不给他吃穿。

　　24．自幼呆傻，不能上学，不会自理生活，或虽能勉强读书，但又出现过行动反常，胡言乱语，吵闹毁物等