Question

性别女年龄50岁。诊断意见，L4-5椎间盘突岀，L4椎向前滑脱。腰椎退行性改变。

Answer 1

不知道患者滑脱的程度是多少呢！

侧位X片

能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方，在上关节突与下关节突之间，边缘常有硬化征象。侧位片可显示腰椎滑脱征象，并能测量滑脱分度。国内常用的是 Meyerding 分级，即将下位椎体上缘分为 4 等份，根据椎体相对下位椎 体向前滑移的程度分为 I－IV 度。

Ⅰ：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的 1/4 者。

Ⅱ ：超过 1/4，但不超过 2/4 者。

Ⅲ ：超过 2/4，但不超过 3/4 者。

Ⅳ ：超过椎体矢状径的 3/4 者。

如果不是很厉害，并且没有椎弓崩裂，如果没有症状。平时注意不要干累活，多注意就行。

Answer 2

手术吧，肯定出现神经压迫了吧？腿肯定早就疼了

Answer 3

主要是俯卧牵引，和复位，复位有些难度，找专业的医生。