Question

FISH检查为HER2阳性乳腺癌 但淋巴结一个没转移 用作靶向治疗吗？另外靶向治疗赠药好申请码？

左乳浸润性乳腺癌二期 左侧切除，腋下淋巴摘除。右侧作了预防性切除。淋巴结没转移。FISH检查为ER2阳性 请问这种情况必须做靶向治疗吗？我母亲退休一个月1400 父亲买断在家目前没工资。我是教师一个月2800 这样可以申请到赠药吗？如果申请不下来中间停止靶向治疗对以后的治疗会不会有影响。唉，太贵了。如果申请不下来的话肯定做不完啊。要40万啊。

Answer 1

HER2靶向治疗能否选择的条件与淋巴结转移无关，而取决于HER2受体是否阳性，理论上讲阳性的，无其它禁忌（如心功能太差）的都应该进行靶向治疗。不知道你在哪个城市，我在北京，我们这里申请赫赛汀的经济条件好像是家庭所有成员年收入小于10万的就可以申请。我觉得按你说的情况应该就可以申请成功，因为我没负责过赠药这一块，也不知道你们那里的是不是跟我们这儿要求一样

追问

我再沈阳 家庭成员会不会查到我老公身上啊？

追答

沈阳的我就真的不太了解了，这个赠药的条件主要是罗氏公司的专员负责申核，但每个医院肯定都有指定有资格的医生与他们接触，您惹真的有心思办的话可以跟负责这个的医生多沟通一下，她们可能会给你更具体的建议。。。至于会不会查到你老公身上，我记得我们这里好像是如果在一个户口本上的就算，如果你和你老公的户口不在你父母的一个上面应该就不算。。

Answer 2

HER2阳性，可选择赫赛汀进行靶向治疗，目前中国抗癌协会联合西妥昔单抗（赫赛汀）制药公司为中国乳腺癌患者的治疗作出了贡献，只要符合赫赛汀治疗的适应症，可联系当地厂家代理或通过医院联系厂家咨询赠药事宜，一般需自己购买一定数量（大约是8支），厂家再赠送一定数量（12支左右）。

Answer 3

郝塞丁联合紫杉醇+卡铂化疗，患者的中位生存期会有提高，三药联合较之两药效果要好些，但靶向治疗的费用的确很贵，需要权衡考虑。

也可以先考虑两药联合化疗，若将来复发了，到时也可以在考虑郝塞丁化疗，那时说不定可以纳入医保，目前江苏省好像已经纳入医保范畴了。

生物免疫治疗，联合化疗，后续治疗，你们可以考虑，需要了解，可联合。

Answer 4

乳腺癌2期，术后病理未发现明确癌转移，提示癌肿尺寸较大，且HER2阳性，符合赫赛汀适应症，建议采取。
关于赠药的条件，请与向当地有关单位详细了解。

Answer 5

既然要考虑经济原因，没有转移的不建议直接用赫赛汀，可以先化疗；若化疗失败可以考虑赫赛汀的靶向治疗

追问

我问大夫了 大夫说要是用赫赛汀那化疗又是一个方案了 所以让我赶紧做决定 唉 愁啊