Question

我今天做了个ECT是检查肾小球功能的，本人是肾小球肾炎，肌酐，尿素，24小时，尿常规都正常着

本人得肾炎有十几年了。现在有快1年了没有出现过蛋白，24小时化验2013年4月底住院是450，110，300，化验了3次到出院24小时有一点高这段时间24小时高了点就是一喝水，水就在胃里下午的慢。住院化验尿常规都是正常的，肌酐，尿素也是正常的。今天做了个ECT结果是：肾功能显像：双肾显影清晰，形态大小正常。双肾放射性浓聚过程缩短、排泄过程略延缓，膀胱显影正常。功能曲线形态a、b、c段分界尚清晰，双肾肾小球滤过率（GFR）：65.28，肾指数（RI）、半排时间（C1/2）、高峰时间(Tb）异常，残留率（C15/b)正常。
诊断意见是双肾功能轻-中度损害，GFR降低。
请问下我这个结果是不好吗ECT这个结果。我看网上说的正常值都不一样啊。到底正常值 是多少啊！

Answer 1

ECT同位素GFR低于就为90为肾功能不全，1）GFR：90-120ml/min――对应CKD1期――肾损伤,GFR正常或者增加;
2）GFR：60-90ml/min――对应CKD2期――肾损伤,GFR轻度下降;
3）GFR：30-60ml/min――对应CKD3期――GFR中度下降;
4）GFR：15-30ml/min――对应CKD4期――GFR严重下降;
5）GFR：0-15ml/min――对应CKD5期――肾衰竭
肾脏功能的中度受损,再继续发展下去就是重度损伤和肾衰竭了,所以这个时期是很关键的,您必须在医院接受系统的检查,明确肾脏受损的原因,进行系统,正规的治疗.
4. 从CKD3期开始,您需要开始低蛋白饮食治疗,推荐蛋白质摄入0.6g/Kg/天,如果您是50公斤,您每天所需要摄入的蛋白质大约是30g,也就差不多一个鸡蛋那样,并且可以补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/天.热量摄入方面,维持30到50千卡/每公斤体重/天.并且补充其他营养素：充分补充各种维生素及叶酸.当出现高磷酸血症时,磷摄入量应限制在800 mg/天以下（最佳入量是500毫克/每天）.
希望以上内容对您有帮助,祝您早日回复健康.

Answer 2

一般24小时尿蛋白大于150mg就有意义了。但是你的蛋白量还较少，少于1000mg。比较符合肾炎的表现。慢性肾炎一般进展缓慢。
关于ECT的目的是目前判断肾功能比较客观的标准，主要的方法是测算GFR肾小球滤过率，GFR数值是评价肾功能的金标准。正常是90。所以你现在轻度肾功能下降。

另外一个评价肾功能的指标是 血肌酐。不过这个血肌酐不敏感，只有在GFR下降到50%左右，中度肾功能损害才会升高。所以你现在的血肌酐正常。

不过不要太担心，正常人40岁以后每年肾功能都有下降。现在的目标是希望慢性肾炎患者肾功能下降的速度接近正常人。这十几年你都做到了，加油！

Answer 3

我看的医院通过24小时蛋白定量和CCR做的GFR正常范围是70-130 不过通过这方法做的GFR也会每次都不一样，不知道ECT是不是也这样。我去年9月份的时候结果只有60多，但今年3月初做的又是80多了。 想知道你是什么类型的肾炎 吃什么药控制蛋白的呢？能来我们的病友群交流一下吗？我们的QQ群号是319821759 里面都是肾炎病人 绝无医托和广告