甲亢检查费和相关药费,社保和新农保有报销吗?如果可以分别能报百分之几。如何报?谢谢
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推荐于2017-09-12
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甲亢属于特殊疾病类,检查及治疗费用医疗保险可以报销。
报销:
特殊疾病门诊治疗发生的医疗费先由本人垫付,一年内费用达到5000元以上的可以到市社会医疗保险处随时报销,未达到5000元的,到年底方可报销.每年12月10日前,单位经办人收集本单位特殊疾病人员的《特殊疾病门诊医疗证》,医疗费单据和病历,本式双处方及相关检查资料,集中到市社会医疗保险处审核报销.在非定点医院和药店发生的医疗费,统筹基金不予报销.确需到市外检查,治疗,购药的,必须经本人选择的定点医院主治医师同意,医保办签字,报市社会医疗保险处审查同意后,发生的费用符合规定的方可报销.擅自外出或到非定点医院治疗,购药发生的医疗费不予报销.
申请:
1,由参保人员填写《特殊病种门诊申请表》,交三级定点医院医保办.
2,三级定点医院组织专家进行病种鉴定,并将通过鉴定的《特殊病种门诊申请表》集中送省医保中心.
3,省医保中心对医院的鉴定结果确认后,办理特殊病种门诊治疗卡.参保人员到申请鉴定的医院医保办领取特殊病种门诊治疗卡.
4,持有特殊病种门诊治疗卡的参保人员只能在本人选择的一家定点医院进行特殊病种门诊治疗,其医疗费用先由参保人员个人垫付,一个年度内,比照一次住院处理,定期与定点医院结算.
报销:
特殊疾病门诊治疗发生的医疗费先由本人垫付,一年内费用达到5000元以上的可以到市社会医疗保险处随时报销,未达到5000元的,到年底方可报销.每年12月10日前,单位经办人收集本单位特殊疾病人员的《特殊疾病门诊医疗证》,医疗费单据和病历,本式双处方及相关检查资料,集中到市社会医疗保险处审核报销.在非定点医院和药店发生的医疗费,统筹基金不予报销.确需到市外检查,治疗,购药的,必须经本人选择的定点医院主治医师同意,医保办签字,报市社会医疗保险处审查同意后,发生的费用符合规定的方可报销.擅自外出或到非定点医院治疗,购药发生的医疗费不予报销.
申请:
1,由参保人员填写《特殊病种门诊申请表》,交三级定点医院医保办.
2,三级定点医院组织专家进行病种鉴定,并将通过鉴定的《特殊病种门诊申请表》集中送省医保中心.
3,省医保中心对医院的鉴定结果确认后,办理特殊病种门诊治疗卡.参保人员到申请鉴定的医院医保办领取特殊病种门诊治疗卡.
4,持有特殊病种门诊治疗卡的参保人员只能在本人选择的一家定点医院进行特殊病种门诊治疗,其医疗费用先由参保人员个人垫付,一个年度内,比照一次住院处理,定期与定点医院结算.
上海伟创律师事务所
2020-09-09 广告
2020-09-09 广告
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推荐于2017-09-26 · 知道合伙人金融证券行家
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第一 报销 可以问下当地社会保险中心 电话12333
第二 各地政策不同 网上回答五花八门 只有当地解答最权威 最准确
第三 报销的比例按照相关的政策来执行 流程是拿相关指定医院的诊断证明书到相关的医院办理手续 然后提供原件给社会保险中心 报销
第四 祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福
第二 各地政策不同 网上回答五花八门 只有当地解答最权威 最准确
第三 报销的比例按照相关的政策来执行 流程是拿相关指定医院的诊断证明书到相关的医院办理手续 然后提供原件给社会保险中心 报销
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甲亢属于特殊疾病类,检查及治疗费用医疗保险可以报销。
报销特殊疾病门诊治疗发生的医疗费先由本人垫付,一年内费用达到5000元以上的可以到市社会医疗保险处随时报销,未达到5000元的,到年底方可报销.每年12月10日前,单位经办人收集本单位特殊疾病人员的《特殊疾病门诊医疗证》,医疗费单据和病历,本式双处方及相关检查资料,集中到市社会医疗保险处审核报销.在非定点医院和药店发生的医疗费,统筹基金不予报销.确需到市外检查,治疗,购药的,必须经本人选择的定点医院主治医师同意,医保办签字,报市社会医疗保险处审查同意后,发生的费用符合规定的方可报销.擅自外出或到非定点医院治疗,购药发生的医疗费不予报销.
新农合不给报销甲亢除住院
新农合医保卡在哪里买就只能在哪里用,不能够跨市使用的,医保新政是可以转,但很多地区医保制度还未完善。另外,交出去的医保费是拿不回来的。
1、新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。2015新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
2、新型农村合作医疗报销范围 为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
报销特殊疾病门诊治疗发生的医疗费先由本人垫付,一年内费用达到5000元以上的可以到市社会医疗保险处随时报销,未达到5000元的,到年底方可报销.每年12月10日前,单位经办人收集本单位特殊疾病人员的《特殊疾病门诊医疗证》,医疗费单据和病历,本式双处方及相关检查资料,集中到市社会医疗保险处审核报销.在非定点医院和药店发生的医疗费,统筹基金不予报销.确需到市外检查,治疗,购药的,必须经本人选择的定点医院主治医师同意,医保办签字,报市社会医疗保险处审查同意后,发生的费用符合规定的方可报销.擅自外出或到非定点医院治疗,购药发生的医疗费不予报销.
新农合不给报销甲亢除住院
新农合医保卡在哪里买就只能在哪里用,不能够跨市使用的,医保新政是可以转,但很多地区医保制度还未完善。另外,交出去的医保费是拿不回来的。
1、新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。2015新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
2、新型农村合作医疗报销范围 为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
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门诊就医不能报销,住院治疗都可以报,城镇职工医保报销75%,城镇居民医保报销50%,新农合报销50%。
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应该是不能报销的 因为不需要住院,而且很多治疗甲亢的医院也不是医保定点。
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