Question

皮试注射是皮内注射还是皮下注射？

Answer 1

一、皮内注射法（ID）

皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

（一）目的

1．用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。

2．预防接种。

3．局部麻醉的先驱步骤。

（二）部位

1．皮肤试验 取前臂内侧下段。因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。

2．预防接种 常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。

（三）用物

注射盘内放无菌1ml注射器和4.5～5 号针头，按医嘱备药液。

（四）操作方法

1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。做皮试前，应详细询问有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试，应和医生取得联系，更换其他药物后再作试验。

2．用1ml注射器及针头，抽取药液，排尽空气。

3．选前臂掌侧（或三角肌下缘部位），用70％酒精棉签消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5度至15度刺入皮内（图10－5）。

4．待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml, 药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。

5．注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉，清理用物，按时观察反应。

6．如需作对照试验，用另一注射器和针头，在另一前臂的相同部位，注入0.1ml等渗盐水20分钟后，对照观察反应。

（五）注意事项

皮肤消毒忌用碘酊，进针勿过深，拔针不按压，以免影响结果的观察。

二、皮下注射法（H）

皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。

（一）目的

1．需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。

2．局部麻醉用药或术前供药。

3．预防接种。

（二）部位

上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方（图10－6）。

图10－6 皮下注射部位

（三）用物

注射盘内无菌1－2m注射器和5.5～6号针头，按医嘱备药液。

（四）操作方法

1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位,用2％碘酊和70％酒精进行皮肤消毒，待干。

2．将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角，过瘦者可捏起注射部位（图10－7），迅速刺入针头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液。

3．注射完毕，用消毒棉签轻按针刺处，快速拔针，清理用物。

（五）注意事项

1．针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。

2．尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。

3．经常注射者，应更换部位，轮流注射。

4．注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。

Answer 2

是皮下注射啊！

Answer 3