Question

血尿是什么原因引起的?

当兵体检的时候发现尿检有问题``今天去医院检查,是血尿,`并做了彩超,好象蛋白是+3有个什么是阳性?...但彩超出来并没有大问题``好象说是炎症`开了云南白药``
我想问下,我这个严重吗?应该怎样治疗?是怎么引起的?

Answer 1

Answer 2

我儿子最近尿检，隐血3+，尿蛋白和酮体有些异常，请问这是什么病？

Answer 3

这个道理我也懂，就是想既要治好他的病，又不想失去工作的机会。

Answer 4

血尿有肉眼血尿和镜下血尿；有症状血尿和无症状血尿。
血尿的病因诊断
1. 肾小球性血尿
初步考虑血尿由肾小球病变或肾实质病变引起，应继续以下诊断步骤。
了解肾功能状态：检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和内生肌酐清除率（Ccr）；明确临床表现是肾炎综合征或肾病综合征：检测尿蛋白定量、血浆蛋白水平、血脂浓度。如尿蛋白定量 > 3.5 g/d、血浆白蛋白 < 30 g/L，伴或不伴高脂血症，可确定为肾病综合征，否则为肾炎综合征；鉴别原发和继发性肾小球疾病：免疫学检查（自身抗体、免疫球蛋白、血清补体、抗肾小球基底膜抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等）、血糖测定、血浆蛋白电泳、听力及眼科检查等。
确立原发性肾小球疾病的临床分型：如为原发性肾小球疾病，应根据起病方式、病程、症状、体征和实验室检查结果等进行临床分型（如急、慢性肾小球肾炎，急进性肾炎，隐匿性肾炎和肾病综合征等）。
肾穿刺活检：凡肾实质病变者，只要无禁忌，为明确病理诊断和病变程度，均有进行肾穿刺活检的适应证。某些肾脏疾病如急进性肾炎、急性肾衰竭者必须行肾活检，藉以鉴别病因、确定病理类型、判断预后并指导治疗。
2. 非肾小球性血尿
如确定为非肾小球性血尿，应针对患者的临床表现做相应检查。
发热、尿路刺激征：提示尿路感染。检查：清洁中断尿细菌培养；抗感染久治不愈者反复留尿查抗酸杆菌、尿结核杆菌培养、PPD 试验、肾脏 B 超和 IVP，明确有无肾结核。
肾绞痛：须确定有无尿路结石。检查：肾脏 B 超、腹部平片；必要时行 IVP。
无痛性肉眼血尿：反复发作性或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块或坏死组织；或初为持续镜下血尿，后呈持续肉眼血尿；尿红细胞大小均一，形态正常。此时应警惕肾盂癌、膀胱癌或前列腺癌的可能。后者部分病例以转移病灶表现为首发症状，如肺部阴影或锥体病变。检查：尿找癌细胞；血清 PSA；B 超、CT、磁共振和膀胱镜，必要时行逆行肾盂造影。
3. 全身性疾病
血液系统疾病：血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等其他出、凝血功能障碍的疾病。
感染性疾病：败血症、流行性出血热、流行性腮腺炎、流行性出血热和感染性心内膜炎等。
免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、过敏性紫癜等。
代谢性内分泌疾病：痛风、甲状旁腺功能亢进、淀粉样变及 Fabry 病等。
药物、毒物和放射线的肾毒性反应。