Question

肺结核 吃药四个月了 通过看CT对比 右上肺的病灶减小了 而左下肺的没什么变化

肺结核 吃药四个月了 通过看CT对比 右上肺的空洞减小了 而左下肺的没什么变化 我担心它会不会扩大 导致病情加重 会不会耐药了？ 一直都遵医嘱服药 没间断过。求解答~~谢谢

Answer 1

1治疗肺结核一般需要6个月甚至更长时间，空洞型肺结核需要一年以上，而且服药初期，有些对药物敏感的结核杆菌很容易被控制杀死，而那些对药物不敏感的则会休眠，所以治疗中后期效果不明显
2.既然右肺空洞有所减小，足以说明治疗是有效果的，而变化不明显的左肺也已经得到控制，药物抑制结核杆菌的复制，而且根据结核杆菌的特性，抗结核药物要源源不断的进攻，就像打仗一样，正方进攻，反方就会隐藏，有机会就逃跑，而正方趁它逃跑是消灭，所以用药要正规，按时按量
3.好好吃药，早日康复

追问

现在就吃异烟肼和利福平 早上吃 分别三片和四粒 然后一天就没有了 要不要增加点剂量 使疗效提高一些呢？

追答

一般治疗肺结核都采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四药联合治疗，之所以这样就是为了减小耐药性的发生几率
2.治疗分为强化期，前两个月，四个药联合治疗；继续期，后四个月，，，你现在是第四个月，就吃这两个药是对的

追问

谢谢

Answer 2

我原来得这个病的时候正好是高考的时候，而且去医院，医生说特别严重，肺上面已经有严重病灶了，强烈要求我住院，把我家人都吓坏了，最后但我坚持回家治疗的。当时很害怕暑假之后好不了，上不了大学。后来去医院找认识的人，他给介绍了一些药，有点滴还有口服药（其中有利福平什么的，点滴的颜色很红，一般的医生都知道这个药），大概连续用药2个月吧，然后停掉了输液，吃了一个月的药，基本上就康复了。
所以我建议你也可以使用输液+口服药一同治疗，毕竟输液的见效会更快一些的。结核药对肝脏有副作用，所以治疗期间一定要吃护肝片。
不用太担心的，一般已经治疗了就是不会扩大的，现在结核病的药物治疗效果还是挺好的。我那么严重都已经治疗好了，而且现在几年过去了，也没有什么后遗症的。所以保持积极乐观的心态，饮食均衡，正常作息，坚持治疗，相信一定会治好的。
加油，祝你早日康复~

Answer 3

空洞病灶减小，说明治疗有效果！这是一个需要长期治疗的病，希望你耐得住心，慢慢治疗！只要进行抗结核类药物治疗最起码都会起到抑制扩大和恶化的效果！除非你体中的结核菌对正在进行的药物有很强的耐药性，才会出现恶化和扩大！从你的描述来看，你的治疗方案还是有效果，不过效果让你不太满意！也有可能出现了轻微耐药性。你可以去和医生沟通，适当的改变方案，加大用量或者改变一点药物或者加点辅助性治疗药物！并且你要经常进行检查，查看身体病情，确定治疗效果，从而定下长期有效的治疗方案！吃药期间，你应该按时按量吃药，并且适当进行体育锻炼身体，保持良好的饮食和休息习惯，注意，不做剧烈运动和长时间的工作学习，注意牛奶不能与利福平同时服用，不吃辣的凉的食物，不吃容易过敏的食物如：葱，茄子，深海鱼等。。。坚持治疗，一切都会好的！最后了，祝你早日康复吧

Answer 4

那个可能性很小的。只要是按时服药了。如果您也是初治的话，好治的。
但是既然都有空洞了，一定要有耐心！

Answer 5

不是按时服药就能保证不耐药了，一般来说服药期间病情是很难继续恶化的，不过如果长期治疗后病灶还是没有吸收的话就应考虑耐药了