Question

乙肝五项检查疫苗抗体

代号 项目 结果 参考值 单位
2013年1月29号在市里面的医院检查的结果

1 HBsAg 乙肝病毒表面抗原 0.617 阳性：COI ≥1.0：阴性：COI〈0.9 COI
（边界值：0.90≤COI〈1.0）
2 HBsAb 乙肝病毒表面抗体 52.66 阳性：≥10IU/lL： 阴性：〈10IU/lL IU/L

3 HBeAg 乙肝病毒e抗原 0.139 阳性：COI ≥1.0：阴性：COI〈1.0 COI

4HBeAb 乙肝病毒e抗体 0.635 阳性：COI≤1.0： 阴性：COI 〉1.0 COI

5 HBcAb 乙型肝炎病毒核心抗体 0.008 阳性：COI≤1.0： 阴性：COI 〉1.0 COI

之后等了3个月5月13号又在我们镇上检查的结果

1 〈0.01 0.00~0.52 ng/mI
2 51.89 ↑ 0.00~10.03 mIU/mI
3 〈0.01 0.00~0.05 NCU/mI
4 1.80 0.00~5.00 NCU/mI
5 15.01 ↑ 0.00~1.50 NCU/mI

请问大家这怎么看的。第二项我知道是抗体，我长这么大从来没打过乙肝疫苗，2012年4月份体检查出来我五项全部是阴性，医生说我没有抗体让我到防疫站去打疫苗，花了298元钱打了一针60微克的乙肝疫苗，疫苗抗体205.75，我看现在怎么低到51.89了，用不用在去打乙肝疫苗加强一下。市里面的检查第二四五项为阳性，镇里面检查的二五阳性，这是怎么回事？谢谢大家

Answer 1

1.从你提供的这两个结果来看，表面抗体和核心抗体是阳性的，E抗体是弱阳性，由于镇上的检测条件差点，所以没有检查出来，造成市里检查结果是245阳性，镇上是25阳性，这是试剂灵敏度不同造成的，纯属试验偏差，这两者的临床意义是一样的，不用纠结。
2.核心抗体和E抗体是乙肝病毒的标志性抗体，只有感染过乙肝病毒，这两个抗体才会是阳性的，所以你的情况应该是在无意中感染过乙肝病毒，由于接种过乙肝疫苗，体内对乙肝病毒具有免疫力，所以在没有症状的情况下自行清除乙肝病毒而自愈，这就是接种乙肝疫苗的好处，表面抗体在清除乙肝病毒的同时，被大量消耗，所以从205降到52，这很正常。其实感染一次乙肝病毒就等于加强接种了一次乙肝疫苗，所以过段时间表面抗体可能会自己上来的。

追问

第五项反反复复一会高一会低是为什么呢？另外我的抗体现在是51.89，用不用在去打疫苗，用什么时候打？如果不用在什么时候打？

追答

第五项目前使用的方法有很多种，方法不同灵敏不同，所以检查结果会出现忽高忽低的情况。你这种情况不提倡再接种乙肝疫苗了，既往感染过乙肝病毒后产生的免疫力是终身的，当然接种也没有什么坏处，只要肝功正常随时都可以接种乙肝疫苗。

追问

我谷丙转氨酶高 住院前是高到233 住了一个月院降到101 出院后吃的药 复查后又升高的149 又过了段时间去复查降到86

追答

转氨酶恢复到100一下的时候，降的就比较慢了，单纯的靠药物往往效果不大，应该从饮食和生活习惯入手进行调整，建议继续服用一段时间的保肝药物，同时清淡饮食，戒烟禁酒，合理休息，作息要有规律，避免熬夜和过度劳累，多吃水果和蔬菜。

Answer 2

52和51 没多大差别，不是降低了，一是实验的误差，二是人体的变化，其实每一天我们身体的物质浓度都有变化的，因为每日你进食、活动都不同。你的结果是好的。不用担心 ，已有抗体。对乙肝 有了抵抗能力。不会感染乙肝了。不过抗体不是终生的，以后三到五年还是要复查一下的。