Question

肺癌脑转移

我母亲今年50岁，2011年检查出肺腺癌，做了手术切除，之后又做了4个疗程化疗，一直挺好。今年4月初发现头疼，呕吐，送医院检查，脑中3个大的转移病灶，依次是右额叶，右颞顶和左颞枕叶与小脑交界处。目前做了调强适形放疗。想咨询下一阶段应采取何种治疗手段？靶向药物对脑转移效果如何？

Answer 1

因为血脑屏障的存在，大多数药物都是不能进入颅内发挥抗肿瘤作用的，目前治疗肺癌的药物中只有靶向药物和培美曲塞能够透过血脑屏障。另外放疗也可以使血脑屏障暂时打开，使化疗药物进入颅内，但是只有一次机会，做过了放疗就会永远关闭。
对于肺腺癌脑转移，还是用培美曲塞更好一些。第一是经济上的原因，培美曲塞比靶向药物便宜很多，而且医保可以报销，但靶向药物是全自费。第二培美曲塞和靶向药物的适应征都是肺腺癌，但靶向药物的疗效主要是针对EGFR突变的患者，对EGFR未突变的患者疗效不佳，所以用靶向药物前最好要先做基因检测。而培美曲塞是针对叶酸代谢过程的化疗药物，对没有做基因检测的患者，有效率要比靶向药物高一些。
脑转移的患者症状大多数是因为颅内占位引起的颅内高压，如果出现了症状可以用甘露醇脱水治疗。

Answer 2

肺癌脑转移一般是肺癌晚期出现的症状，给患者带来了很大的痛苦，严重影响了患者的生活质量，那么肺癌脑转移能活多久呢？
一般来说肺癌能活多久不可一概而论，要因人而异，其影响因素很多，只要选择好治疗方法，患者保持好的心态，延长生命就不会是梦想。
目前就可应用现代放疗技术治疗包括肺癌脑转移在内的多种转移肿瘤，现代放疗与传统放疗相比有一定的优势，对于很多肿瘤都有不错的疗效：
一、现代放疗对血管的影响小，那些肿瘤侵害的血管很难切除，而这就是放疗的优势。
二、部位限制少，重要的功能器官以及手术暴露非常受限部位的肿瘤也可以进行治疗。
三、从头到脚都可以做，有些手术在身体很多部位是无法实施的。
四、对身体条件要求比较低，手术肺功能不好不行、心脏病不行、体质弱不行、现代放疗对全身要求低。
而且从目前大量的临床实践来看，除了肠道部位的肿瘤不宜将现代放疗作为首选以外，包括肺癌在内的其他多种治疗都可以根据情况进行选择，可以说现代放疗技术的应用，为肿瘤治疗又开辟了一条新路。
肺癌脑转移能活多久？治疗方法的选择很重要。如果您有任何疑问，可以前往医院与专家面对面的交流，祝您早日健康！
您可以到北京的301医院或是空军总医院的放疗科去咨询一下，他们有现在最先进的放疗设备，螺旋断层放射治疗系统。

Answer 3

首先要明白一个道理，之前不仅仅做了手术还有化疗。身体早已经是外强中干，你想想，身体的营养都没有补充上去，只想着治疗，那么治疗效果有多少呢？如果没有通过科学的饮食方案补充回来，癌细胞没有得到抑制，你说之前的治疗还有什么意义呢？想我帮你加

Answer 4

如果是脑转移瘤可以考虑用伽玛刀，瑞普达等精准放疗仪器进行肿瘤的去除治疗。

Answer 5

放疗化疗，都有较大的副作用，能用于脑部的药物不多，主要是放疗，同时保证减少对身体的损害。★★★