Question

病毒在宿主体内的播散方式

Answer 1

随病毒种类不同，在体内的播散表现为三种形式。1．局部播散（local spread） 当外界病毒入侵机体，一般在局部复制和繁殖，繁殖至一定数量病毒后，感染邻近细胞，其感染局限于同一个组织和器官，这种形式称为局部播散。某些病毒的靶细胞是局部呼吸道及肠道粘膜上皮细胞，病毒在粘膜上皮细胞中增殖后向相邻组织细胞扩散产生炎症，但病毒并不侵入血流，如鼻病毒仅在上呼吸道粘膜细胞内增殖，引起普通感冒；轮状病毒在肠道粘膜内增殖而引起腹泻，这种感染形式又称为表面感染。 2．血源性播散(hematogenous spread) 这种形式是病毒感染扩散的常见类型。有些病毒首先在侵入局部增殖，然后通过淋巴液进入血流，形成第一次病毒血症(viremia)，病毒再随血循环进入易感组织，特别是巨噬细胞和血管内皮细胞，大量增殖后再次进入血流引起第二次病毒血症，最后到达靶器官，如麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒、脑炎病毒等所致的感染。 这种感染过程涉及全身或数种组织与器官，引起的是全身性感染。一般全身性感染较局部感染会诱生更全面及巩固的免疫应答。3．神经性播散(neural spread) 某些具有嗜神经性的病毒，可通过感染部位的神经末梢侵入神经细胞进行扩散，其所致疾病的临床表现体现出沿神经移行的特点，如水痘-带状疱疹病毒在其原发感染水痘发生以后，即隐伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经中，再发时病毒沿感觉神经分布产生带状疱疹。