如何护理长期卧床的病人
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随着我国步入老龄化社会,老年人的脑血管意外、下肢骨折以及严重的心肺疾患、老年性痴呆等导致老人长时间卧床,甚至卧床至生命终结多见。护理长期卧床的病人时,需注意这类病人由于长期卧床不起的原因容易出现并发症。因此有效的护理工作的关键在于预防或者减轻并发症的发生以及发展。
护理长期卧床的病人需要准备的工具主要包括1、护理床2、褥疮垫3、轮椅4、制氧机5、雾化器6、吸痰器7、尿垫8、接尿器等设备。护理工作要注意以下几部分:(1)关节僵硬:长期施行固定的病人,易于出现关节僵硬。为防止关节僵硬,固定期间在医生指导下尽可能主动活动及被动活动受伤肢体关节,固定的时间、范围应恰到好处。
(2)压疮:防止压疮最根本的办法是,适时翻身,适当按摩,床铺清洁、干燥、平整,或在局部加用空气垫圈,或使用气垫床。
(3)尿路感染及结石:长期卧床病人,由于骨骼失用性疏松而出现高钙血症,加上活动少,以及留置导尿管处理不当,则易出现尿路结石及尿路感染。为防止尿路结石和尿路感染,应鼓励病人多饮水,勤翻身;在病情许可下多活动肢体,特别是未受伤的肢体;在无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感,需要及时到医院治疗。
(4)静脉血栓及血栓性静脉炎:肢体长期不活动使静脉血回流不畅易致静脉血栓及血栓性静脉炎,尤多见于下肢。应主动做下吱肌肉舒缩练习,并常由远至近按摩肢体。
(5)失用性:肢体长期缺乏活动易致失用性骨质疏松和失用性叽肉萎缩,而早日进行肌肉舒缩练习,适当活动关节,有助于减轻夫用程度。
(6)坠积性肺炎:长期仰卧,痰液排出不畅而易出现肺部感染,特称为坠积性肺炎。防治以及护理的方法如下:
①在病情允许的前提下,尽可能多改变躺卧的身体位置。
②以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶服用。
③多做深呼吸或吹气球等活动动作。
④主动拍胸咳嗽咳痰。
⑤遇有感冒可预防性地使用抗生素,若出现肺部感染症状,应及时医治。
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长期卧床的病人容易得褥疮,首先必须勤翻身,避免局部皮肤长期zhi压迫血液不循环形成褥疮,如果皮肤坏死容易感染细菌导致败血症对病人的生命造成危胁。有条件最好卖医用气垫床给病人睡,可以减少褥疮的发生。一旦有褥疮可以用康复新液擦抹消炎,一般你能做到三四小时勤翻身勤护理,病人很少得褥疮。如果病人无法自己大小病,你可以买各种硅胶接尿器给病人使用,及时更换防止尿路感染。平时,多给病人擦洗更换衣服防止异味。瘫痪病人四肢僵硬,切勿用力掰分肢体以免折断骨头给病人带来不必要的痛苦。一般瘫痪病人手指易弯曲变形,手掌心最好让病人抓握长圆形或圆形的小软物件,防止指甲刺伤掌心令肌肉腐烂。在饮食上,尽量用软饭伴汤给病人吃便于吞食,喂病人时最好用枕头抬高头部,防止食物流入气管造成意外伤害。后期病人会吞咽困难,可以喂病人吃流质食物,如:稀饭、藕粉、麦片、米粉。长期卧床的病人容易便秘,多给病人吃香蕉、苹果、弥猴桃、火龙果、血摩汤,如果便秘时间长就要给病人吃通便茶成益生菌让病人及时排便防止肠梗阻。护理病人是一件很费精力的事情,你和家人要做好长期战斗的准备,因为病患无法自理生活,大小便又失禁随时会让你和家人手忙脚乱甚至焦头烂额,多理解病人比护理更重要。
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长期卧床病人的护理需注意以下几个方面:1、要住在医院里,把安全因素提到最高,避免突发事件,加强心率、呼吸、氧监测。部分病人长期卧床会出现麻痹大意,一旦出现这种突发的情况,没有第一时间发现,会造成突发事件发生。所以晚上睡觉时对于有基础心脏疾病的病人,一定要做心电监护监测、血压监测、氧的监测;
2、针对病人的其它安全问题如摔倒,要做好安全陪护,同时要加强监测;
3、病人在住院期间,尤其夜间会出现特殊突发情况,如恶性心律失常、室速甚至出现室颤,部分病人会出现突发肺栓塞,引起严重缺氧。这些风险要通过、心电监护、氧的监护、血压监护才能及时发现,加强夜间护士巡逻,1-2小时可能都要及时巡逻,同时家属陪伴的人要加强陪伴,一旦发现问题,第一时间让医护人员知道,再及时处理;
4、综合病人的心理沟通,让患者在住院期间感觉像在家里一样,感到更温馨的环境,对病人的病情预后会起到非常有利的帮助。
2、针对病人的其它安全问题如摔倒,要做好安全陪护,同时要加强监测;
3、病人在住院期间,尤其夜间会出现特殊突发情况,如恶性心律失常、室速甚至出现室颤,部分病人会出现突发肺栓塞,引起严重缺氧。这些风险要通过、心电监护、氧的监护、血压监护才能及时发现,加强夜间护士巡逻,1-2小时可能都要及时巡逻,同时家属陪伴的人要加强陪伴,一旦发现问题,第一时间让医护人员知道,再及时处理;
4、综合病人的心理沟通,让患者在住院期间感觉像在家里一样,感到更温馨的环境,对病人的病情预后会起到非常有利的帮助。
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期卧床老年患者如知护理不当,易发生褥疮、皮肤损伤等并发症,要勤翻身,按摩促进血液循环。尤其是病人的大道小便清理要干净卫生。建议用全品源卧床大专小便护理仪,能自动冲洗大小便,烘干收集、翻身多项功能,方便卫生省力,对病人属皮肤减少伤害,保持干净卫生状态。
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护理病人移位机是行动不便人士,卧床不起,生活不能自理患者日常生活护理的辅助工具,并不是护理必需品,但是护理病人移位机可以满足这类病患群体的日常护理“进、出、起、洗、护、吃”等日常生活必须的起居流程。对日常出行和生活的多样化需求以及考虑护理人员工作负担,护理病人移位机的设计与制作开始越来越追求人性化、多样化。
众所周知,对于卧床病人、行动不便人士来说,长期待在同一个空间,内心其实很焦虑,偶尔也渴望换个地方待着,想到户外晒下太阳,感受一下大自然,例如客厅、小区花园等场所,这看似是个小小的要求,可对护理人员来说却是一个巨大的工程,搬搬抬抬不仅费劲,稍有不慎还可能弄伤老人,造成二次伤害。
护理人员日常带行动不便老人如厕,需要环抱搬动老人上坐便器,这就考验护理人员的体力和耐心了,整个过程下来,少说也要二三十分钟左右,然后也要注意搬动过程中的小细节,以免二次伤害。
护理病人移位机就可以轻松解决以上的问题,是护理人员照料卧床行动不便人士用到最频繁的工具。移位机不仅仅可以轻松经患者从床上移动到轮椅、坐便器,还可以轻松将病人移动到户外晒太阳,感受大自然。
众所周知,对于卧床病人、行动不便人士来说,长期待在同一个空间,内心其实很焦虑,偶尔也渴望换个地方待着,想到户外晒下太阳,感受一下大自然,例如客厅、小区花园等场所,这看似是个小小的要求,可对护理人员来说却是一个巨大的工程,搬搬抬抬不仅费劲,稍有不慎还可能弄伤老人,造成二次伤害。
护理人员日常带行动不便老人如厕,需要环抱搬动老人上坐便器,这就考验护理人员的体力和耐心了,整个过程下来,少说也要二三十分钟左右,然后也要注意搬动过程中的小细节,以免二次伤害。
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