Question

复杂性高热惊厥怎么治

Answer 1

惊风又称“惊厥”，是儿科常见的急症。临床以出现颈项强直、四肢抽搐，甚至角弓反张或意识障碍为特征。在一年四季中，很多疾病中都可发生，一般以1-5岁小儿多见。由于发病危机，变化迅速，威胁小儿生命，故被列为儿科四大病症之一。
我推拿室采用家传外用贴敷疗法并配以推拿手法对小儿因发烧，腹泻，惊吓等引起的小儿高热惊厥进行调理，不打针不吃药，安全无痛苦，孩子易于接受，有独特改善效果。

一.小儿抽风的病因：不外乎热，痰，惊，风四症

1.急惊风多因外感时邪，热极生风，或乳食积滞、化热生痰，痰热内闭引动肝火，蒙蔽清窍而成之。或已内蕴风痰，外遇大惊卒恐，神散气乱，风火相搏发为急惊。慢惊风多由急惊误治转变而成；或因吐泻、久痢损伤脾胃；热病后期津亏阴伤，气血两虚，筋脉失养，虚风内动。或先天不足，一病即成慢惊
2.小儿惊证是新生儿和乳幼儿的常见病。多因惊吓和调护失宜而发病。临床以惊悸啼哭不宁，睡眠易惊醒为主证。治疗应以安神镇惊为主。

二.小儿抽风的主要症状

1.急惊风的主要症状：暴发壮热，神志昏迷，两目窜视，牙关紧闭，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，痰壅气促，大便秘结，小便涩难，面红唇赤，口中气热。脉浮数或滑数，指纹青紫，透关射甲。急惊风虽起病急剧，但在发病之前，多有先兆症状，如发热呕吐、烦躁不安、睡眠惊惕或摇头弄舌、 咬牙切齿、眼珠斜视、时发惊啼、撕发打头等。 2.慢惊风的主要症状：面色萎黄或青白，形赢神疲，昏睡露晴，抽搐缓而无力，时作时止，或肢冷便溏等。舌淡苔白，脉沉弱。 3.小儿惊怔的主要症状：惊悸不宁，烦躁哭闹不安，睡眠不沉易惊醒。兼有纳减或吐乳，大便色绿，口鼻周围发青，苔白厚舌尖红，指纹青。出生三个月以内的婴儿尚有时时摇头，吐舌弄舌，口吐蟹沫等证。日久可影响生长发育，重者可转成惊风。

三.小儿抽风家庭救护方法

1.急惊风发作时的家庭紧急处理：抽风发作时，切勿惊慌，先将患儿平放，头侧卧，解松衣领，用纱布包压舌板或用手绢包筷子放于上下齿之间，以防咬伤舌头。保持呼吸道畅通，随时吸出咽喉分泌物及痰涎，以防窒息。保持室内安静，避免刺激，密切观察呼吸脉搏，体温、面色、瞳孔、等变化。 2.在送医院之前可以做一下简单处理：拿列缺（手腕两侧的凹陷处，非针灸之列缺），掐人中（鼻柱下，人中沟上1/3），掐百会（头顶正中线与两耳尖连线的交叉点），拿精宁（在手背外劳宫旁，无名指与小指掌骨之间，外劳宫在手背、中指与无名指掌骨之间）、威灵（在手背外劳宫旁，食、中指掌骨之间）。

四.小儿抽风的治疗原则

1.急惊风：清热豁痰，平肝熄风，开窍震惊。
2.慢惊风：扶元固本，培补中气，平肝熄风。
3.小儿惊证：安神镇惊。

五.癫痫和惊厥症状区别的几点总结

1.癫痫发作前大多没有体温的变化，惊厥会有发热呕吐。
2.癫痫发作大多没有先兆，比较突然，惊厥发作前会有烦躁不安睡眠惊惕，摇头弄舌，咬牙啮齿，时发惊啼。
3.癫痫发作时大多全身肌肉先抽搐，随即跌倒，倒后则全身（四肢较重）抽搐一阵。惊厥是两目窜视，牙关紧闭，颈项强直，手足抽搐。
4.癫痫患儿一般没有实热证的表现。高热惊厥患儿会有嘴唇红，舌尖及两侧红，大便干，手脚心 热，睡觉蹬被，烦躁，好发火等症状表现。
5.癫痫病因有以下几点：（1）先天脑部神经发育不全，（2）后天脑部受伤。 （3）有遗传因素
6.惊厥的病因有以下几点：（1）外感时邪。（2）乳食积滞.(3)大惊猝恐。 （4）脾肾阳虚。（5) 先天不足,体质虚弱，一病即成慢惊。

Answer 2

高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。年龄越小的儿童发生率越高，婴幼儿更为多见。单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。高热惊厥病常见于儿童感染性疾病导致的发热，且体温升高≧39℃时。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。