Question

请大家帮忙看看我母亲的病理报告，谢谢大家了！

左乳切除，送检10枚淋巴结，未见癌转移。
冰冻石蜡切片病理诊断：左乳包块：导管内癌（高核级伴坏死）伴微侵润。免疫组化染色：ADH5染色支持有微侵润。导管内癌ER（-）、PR（弱+，＜1%、CK5/6少数（+）、
HER-2（3+）、Ki-67阳性率约30%。
请问大家，妈妈需要化疗吗？她很排斥化疗，如果不化疗还有其他方法治疗吗？万谢！！！！

Answer 1

根据病人的检查的结果提示：
1.适合放化疗---放化疗乃乳腺癌的常规治疗手段。
2.不适合内分泌治疗-----ER-、PR也是弱阳性。
3.适合靶向治疗（赫赛汀），但是价格昂贵------HER-2（+++），建议再进行一个FISH检查来确诊是否阳性。
4.适合自体免疫细胞治疗-----Ki-67阳性率约30%，表示癌细胞的增殖还是很跃度。
如果患者确实是考虑清楚不接受放化疗，可以选择细胞治疗结合靶向治疗等放综合进行。

Answer 2

导管性，浸润性癌，一般的治疗方法主要是手术，放化疗和中医治疗，三种方式，具体的采用什么方法进行治疗就需要更具病人具体情况确定治疗方式的。 建议病人术后结合中医治疗，以免后期复发，转移

追问

医生，我妈妈已经将左乳切除了，送检了10枚淋巴，未见转移。

追答

未出现转移，我通过百度 high 把我的联系方式发给你，你可以把具体的情况和专家说下 ，对病人进行详细的会诊，从而更好的治疗。

Answer 3

分子分型为erbb型，复发风险为中度，必须要做化疗的。

Answer 4

癌肿尺寸有多大？

追问

3厘米左右

追答

导管内癌伴微侵润临床比照浸润性导管癌治疗；
Ki-67阳性率>15%，癌肿直径>2cm，高核级伴坏死均是化疗指征；
ER、PR阴性，提示不适合内分泌治疗；
HER-2强阳性，癌肿直径>2cm，术后建议联合靶向治疗（赫赛汀）；

推荐治疗方案为全身化疗（AC-T方案）+赫赛汀±胸壁放疗，建议积极配合。

追问

医生 您好，我妈妈如果选择了化疗，还必须要放疗吗？我真是不知道这条路该怎么走了。能不能只做化疗呢？

追答

你真不知道的话，就按医嘱执行。
稍微考虑一下也能明白：你的决定有多少科学依据？
如果患者能够主导治疗方案，还要医生干什么？