Question

肝硬化上消化道出血是如何形成的?

Answer 1

　　三门峡市中心医院干细胞移植中心专家表示：上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一，肝硬化患者在门静脉高压时，侧枝循环的形成其中一条通路是通过胃、食管下静脉丛经食管静脉-奇静脉-上腔静脉最终回流入心脏，在门静脉压力持续增高是，会形成食道胃底静脉丛的迂曲扩张，血管壁变薄，在进食硬食品、猛烈咳嗽、腹压增高时就有可能引起食管胃底曲张的静脉破裂，引发出血，形成上消化道出血。
　　1、凝血机制障碍：肝硬化患者由于正常肝组织减少，肝脏合成凝血因子减少凝血机制发生障碍。由于脾功能亢进，血小板破坏增加，凝血机制也会发生障碍。
　　2、胃肠黏膜糜烂：肝硬化患者由于门静脉高压，常造成胃肠道淤血、黏膜水肿糜烂，引起出血。
　　3、食管胃底静脉曲张：食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。
　　肝硬化一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。
　　上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血，
以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
　　专家表示，目前临床上治疗肝病的方法中，效果最好的就是”干细胞移植技术”。三门峡市中心医院干细胞移植中心引进国际领先干细胞移植技术。医院干细胞中心技术、设备、操作、流程、免疫实验室、生物实验室、病毒变异及耐药实验室、生化实验室等均达到国际标准。
　　中心干细胞移植专家指出：干细胞移植治疗肝病具有风险小、痛苦少、效果佳、副作用少等优势，其原理也很简单。从富含干细胞的组织内分离出间充质干细胞，并将干细胞经介入方式输入到病肝内，因干细胞有着很强的因地分化特性，被移植到患者肝脏内的干细胞，就像种入肝脏的种子，在肝脏微环境调节下;入乡随俗;地分化为肝细胞，新生的肝细胞便承担起病肝不能胜任的工作，从而明显地改善了患者的肝功能，好象轻松地给患者移植了肝脏。