Question

胸腔积水应该怎么办

我爸爸去年做的右肺切除术，一年后出现了胸腔积水，大夫说已经没有办法再做手术了，也找不到积水的原因，现在只能通过输液来维持着，已经有两个多月了，情况却没有多大好转。请问各位仁兄有没有什么好的办法？请多多帮忙，弟将感谢之至。
可能是癌细胞扩散引起的

Answer 1

胸腔积水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量（约1~30毫升）的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的磨擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水（积液）。
胸腔积液从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。

Answer 2

发现胸腔积液这么办： 1.明确性质，在B超引导下，做胸腔穿刺，穿刺完以后看看胸水的颜色和胸水的量，那同时会把抽出的胸水，送去检验科去化验，判断是漏出液还是渗出液等； 2.明确诊断，同时缓解患者的呼吸道症状，然后对症治疗；

Answer 3

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。临床上常见的有以下几种：
1.感染性胸腔积液：多为浆液性、化脓性，如（1）结核性胸膜炎或结核性脓胸。（2）非特异性感染性胸膜炎。（3）真菌性胸膜炎。（4）寄生虫感染如肺吸虫、阿米巴病、丝虫病等。
2.肿瘤性胸腔积液：多为血性，其中以肺癌最为常见，另一类是胸膜肿瘤如恶性间皮瘤等。
3.漏出性胸腔积液：多见于肝硬化、心力衰竭、肾病等。
4.风湿性疾病与变态反应疾病：多见于系统性红斑狼疮、风湿热、嗜酸性粒细胞浸润性胸膜炎。你母亲的胸腔积液属哪一类，医生需根据病史、症状、体征和有关化验室检查，才能作出正确判断，并正确治疗。

Answer 4

术后少量积液是没有关系的，我术后4年了还有一点积液呢，医生说是没有关系的，你爸的胸积液有多少？影响呼吸吗？光是积液是可以引流的，最近有没有做过什么检查，只要胸水中没有癌细胞，是没有关系的，放心好了，输液是没有用的，三个月一次检查是心须的，经济条件允许的话，建议做一个PET 这样会更放心一点！祝早日康复！

Answer 5

大量的胸腔积液会引发呼吸困难,单一侧的积液可能会压迫健康的肺组织,引起呼吸窘迫综合症,不管是什么原因引起的胸腔积液都应该积极的进行治疗.你的医生说不能再做手术了,[我不了解具体的情况]就应该行胸腔穿刺术或者下一个胸腔闭式引流管用来引流,以尽量减轻病患的痛苦为准则,然后再根据病情做进一步的处理.