Question

为什么庆大霉素与肝素钠和红霉素有配伍禁忌？

请教......

Answer 1

庆大霉素(正泰霉素)
[配伍禁忌]
不可配伍的药物：二性霉素B、青霉素类、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、肝素钠、钙制剂、磺胺嘧啶钠和含维生素C的复合维生素B。
避免与以下药物联用或相继使用：卡那霉素、新霉素、多黏菌素、巴龙霉素、链霉素、速尿、利尿酸。
1、头孢菌素：与庆大霉素联用可导致肾脏毒性加强。
2、青霉素类药物：均可破坏庆大霉素的抗菌活性，氨苄青霉素＞羧苄青霉素＞青霉素；所以常将青霉素静脉滴注，而庆大霉素肌肉注射，发挥协同抗菌作用，避免配伍禁忌。
3、其他氨基糖苷类抗生素：均不宜与庆大霉素联用，不但不增加疗效反而增加毒性。
4、氨茶碱：与庆大霉素不能混合应用，联用可使抗菌效果增强，但毒性也增加，应减少庆大霉素的用量。
5、氯霉素：联用时抗菌作用拮抗，毒性还增加。禁止并用。
6、克林霉素：联用可引起急性肾脏功能衰竭。
7、速尿、利尿酸：可增强庆大霉素的肾脏毒性，两药不宜联用。
8、碳酸氢钠：与庆大霉素联用抗菌效果增强，但毒性也增加，应减少庆大霉素的用量。
9、安痛定（复方氨基比林）：与庆大霉素联用易出现严重的毒副作用和变态反应。
10、维生素B6：庆大霉素可增加维生素B6的代谢和清除，长期用药时注意补充VB6。
11、与两性霉素在5％葡萄糖注射液中混合3 h后会出现浑浊；与肝素钠在5％葡萄糖注射液或生理盐水中混合后立即出现沉淀；与磺胺嘧啶钠混合产生结晶性沉淀。

Answer 2

因为庆大霉素是抗菌素药，红霉素是抗生素。这两种药只能分开使用，不能配伍。不光禁忌，而且降低药物的功效。但肝素钠我没有使用过。我以前的医院也没有这种药，是新药吧