Question

乳腺核磁共振检测结果，请帮忙看一下

母亲4年前左乳发现乳腺癌早期，后切除，现在右侧疼痛，检测核磁共振结果乳腺，请帮忙看下，非常感谢！

检查所见:
左乳缺如，右侧乳腺形态尚可，腺体走行紊乱，内信号不均，压脂相右侧乳头下后方见一结节样稍高信号影，右乳主导管显示不清，其走行区见一条形高信号影，邻近乳腺导管扩张，部分形成环形高信号影，静脉注入造影剂增强后病灶明显均匀强化，最大截面大小约为1.4*0.5cm,边缘不整，可见蟹足样明显强化影，邻近皮肤略粘连增厚，右侧乳头形态尚可；静脉注入造影剂增强后右乳头水平内侧象限可见不规则明显均匀强化影，呈索条样及段样强化，病灶前缘可见索条影与右侧乳头相通；右乳增强后另见多发点片状，结节样明显强化影，界清。右侧内乳淋巴结稍大，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影。
T1PWI示右侧乳头下后方病灶及乳头水平内侧象限病灶时间信号曲线成流出性，最大信号强化率分别为1931%，1245%
T2*PWI示右侧乳头下后方病灶时间信号曲线呈下降型，最大信号下降时间约为71s，最大信号下降率约为23%

诊断结果：
左乳缺如，见手术史
右乳腺导管扩张伴周围炎症性改变
右侧乳头下方及右乳头水平内侧象限异常信号影，恶性病变待排，必要时穿刺活检
右乳腺小叶增生明显伴局部腺体瘤化
右侧内乳淋巴结稍大

Answer 1

按照以上核磁检查结果，右乳1.4cm左右结节特征不良，考虑恶性可能，结合临床症状，炎性改变也不排除，建议行进一步检查；
结合病史，异侧乳腺不是乳腺癌常见转移路径，如果胸部其他器官没有发现明显转移灶，右侧乳腺结节为转移灶的可能基本可以排除。

Answer 2

右侧乳腺癌复发，未转移。
建议立即手术切除右侧乳腺，早期手术和化疗效果预后都好。

Answer 3

从增强ct显示结合既往病史已经出现转移至右乳并淋巴。不可怠慢

Answer 4

乳腺癌中期，基本不会是良性组织。 淋巴肿大已表明不是中期。赶紧治疗。相信你也知道了结果。不要灰心。先手术大面积切除肿瘤组织。再化疗一周期。效果佳