Question

我是一名糖尿病患者，每天注射胰岛素诺和灵R三餐前注射，睡前加一针

我是一名糖尿病患者，每天注射胰岛素诺和灵R三餐前注射，睡前加一针诺和灵N，血糖空腹控制的不太理想，请问睡前几点注射诺和灵N效果比较好？哪位医生帮助解答一下。谢谢！

Answer 1

一般推荐夜间10点钟左右注射诺和灵N。如果你的控制血糖控制欠佳，首先要考虑是什么原因引起的空腹血糖控制欠佳，一般原因有三种，一是诺和灵N注射量不足，引起的空腹血糖高；二是因为“黎明现象”，也就是夜间血糖不高，也没有低血糖，只是单纯空腹升高；还有一种是由于夜间低血糖继发空腹血糖升高，也就是“苏木杰现象”。因此，建议检测夜间的血糖，也就是凌晨00：00、02:00、04:00时间的点血糖，或者前往医院进行动态血糖检测，观察72小时血糖波动曲线，明确了空腹血糖升高的原因，对症调整胰岛素的方案才是真正的“王道”。综上所述，建议在医生的知道下进行治疗，勿擅自调整。