Question

皮肤科的医师来看~

那个凹陷是什么？还有白点？
下体痒，手掌有红斑硬块。内裤有白色点点，疑似白屑

手掌的红块类似水泡，有增多的迹象。前几天以为是疥疮，抹过硫磺膏，有抑制的效果。请问众位医师，这水泡也算是湿疹吗？

手指缝也有水泡，因为手机拍摄的原因，看起来红红的~
首先谢谢大家帮忙诊断~！希望大家好好帮我诊断清晰病因。

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Answer 1

病情分析：

你好，凹陷多是皮脂腺分泌少，缺水且欠保养所致，或缺少维生素B引起的。可以口服维生素E,B,扑尔敏,谷维素.外用尿素软膏和派瑞松治疗。不要用肥皂和香皂洗手，勤洗澡，勤换衣裤。多喝水多吃蔬菜和擦护肤霜等。

考虑是手部湿疹

湿疹, 一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病的症状在皮肤, 发病多是胃肠湿热,血虚风燥导致体内湿热,湿毒过盛而引起,自身体内功能的失调而发病.临床表现包括瘙痒,红斑,脱屑及成群的丘疱疹.等

意见建议:

内用药,建议在医生的指导下服用钙剂,抗组胺药,谷维素等,症状急剧者可内服强的松,外搽硫磺软膏 严格按疗程 从颈部开始擦到脚 连擦六天 第七天洗澡 口服抗组胺药物 皿治林及维生素c 把所有的内衣 内裤全部高温烫洗.

祝你早日健康！

追问

我现在吃的是马来酸氯苯那敏片 盐酸非索菲那定胶囊（立力定） 还有那痒抹那用的芙美松~！

关于脱屑是不是股癣啊 ？阴茎 阴囊 还有臀部 肛门 附近再平常偶痒，或者出汗多的时候痒。抹了芙美松会好一些，不过到第二天一样会痒~！
洗澡用什么 ？腋下也有像癣一样的红斑
这是链接地址
http://zhidao.baidu.com/question/554752142?quesup2&oldq=1

追答

股癣会长癣，但没有脱屑的症状，不过从你的描述和图片上看，的确像股癣。可暂时按股癣来治疗。建议不要用芙美松，因为芙美松有含少量激素成分，有少许依赖的作用，一停药可导致重新复发或加重，只针对严重患者使用，但不能治根。建议使用复方酮康唑霜或反方雷琐辛搽剂。如果炎症明显、瘙痒严重，可以使用派瑞松软膏治疗，加用达克宁散外用，则效果更佳。还可口服斯皮仁诺胶囊，每日二次，每次100mg，连用7天即可。在治疗期间，内衣裤要每天更换并消毒（开水烫或煮沸），并注意股部卫生，保持局部干燥。大多数患者在冬天可能“假愈”，处于静止状态，但到夏天又会复发。因此，必须注意坚持治疗，直至治愈。如不经常洗澡，其汗液最易发生酸败，这便为发病提供了温床。病情较重者可累及皮肤，但患者一般无任何感觉，多易被忽略。如果病情较轻，一般不需要特殊治
疗，注意经常洗澡，并用香皂洗涤阴毛、腋毛即可。平时要保持皮肤干燥，穿的衣服要干净、透气。病情较重者，可在剃除腋毛、阴毛后，用1%福尔马林外搽，或
用15%三氯化铝溶液搽患处即可。

追问

芙美松我就用过的次数不多，会不会产生依赖性？

如果是股癣，抹硫磺膏效果怎么样 ？时间长了对皮肤的损伤大不大？

还有就是我脚上也有小红斑，大脚拇指开始痒了，有白皮，走路的时候会觉得痒痛。我工作的环境在160度高温的机子旁边，要站7个多小时。

我手上的水泡用硫磺膏的话，会有所减轻，一旦不用或者用肥皂洗手，就感觉又起来了。

我的病该怎么定性？该注重哪方面的治疗？

追答

你好!用硫软膏治疗股癣效果不佳。该药适用于痤疮，疥疮，脂溢性皮炎......的治疗。主要用硫磺与凡士林混合配制而成。中药学认为硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便，有小毒，故不可长期用。建议你选用复方土荆皮酊连续7--14天外涂，每日晚一次，可治疗癣病，并能根除。
注意：如果皮肤已经溃烂者禁用!只能用使用复方酮康唑霜或反方雷琐辛搽剂。

也可以口服灰黄霉素，服药期间多吃油脂性食物，促进灰黄色吸收，也可口服酮康唑，斯皮仁诺等药物，治疗期间要注意清洁卫生。

个人觉得你的病还只能定性为手足癣，还不是很严重，如果单纯和你的工作环境造成的话，还可以挽回，改变环境或针对环境改变生活规律。比如在高温下穿清凉服，或减少工作时间，加大自己的休息量。不可疲劳。对你的病情会有所缓解的。毕竟身体才是革命的本钱，一定要保护好啊。

芙美松在短期使用下效果不佳既要停药或换药，因为内含少量激素，对皮肤产生依赖和副作用增加，如果不是长期使用对身体是没影响的，放心吧！！！

追问

阴囊的偶尔有虫咬感 还会痒。是传染病吗 ？阴茎和龟头偶尔会痒

追答

绝对不是传染病，因为这不是性病的表现，性病的表现不关是下体瘙痒，更严重的是表现在皮肤上的溃烂现象和血液里淋巴细胞变异情况。所以绝对不可能。你的情况和你的癣病大有关系，很可能是瘙痒时候手部抓痒导致癣病传染至阴部真菌感染，建议应该避免过度抓挠.多吃些富含维生素B族的食物，一般用达克宁效果很好，也可口服斯皮仁诺或酮糠唑。也可去男科进行检查，明确具体的病因，然后再使用抗菌消炎的药物进行治疗。而且还要注意平时的生理卫生。平时注意调整饮食，忌食辛辣刺激，避免进食易致敏的物品，如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好；尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等；衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品。

追问

如果检查该怎么检查下体痒？还有大腿上有褶皱条纹，有的发紫发暗，有的发白？我该从哪方面去检查？  出汗的时候，大腿两侧痒，后来抹了芙美松就不痒了，最近又有点轻微的痒，这是什么病？

这是发红的，还有窄小一些发白的。这属于什么症状？

追答

一般检查下体瘙痒的原因，可去医院皮肤科做皮试或去男科和泌尿科做尿检或精液检查即可。根据你的描述，是不是晚上会剧烈痒？？，如果是的话，有可能那是有阴虱——可能工作环境或者其它不不卫生场所造成。建议用洁尔阴液外洗和外抹派瑞松软膏，最好把毛刮了。口服补充维生素,平常多吃水果蔬菜治疗.

从图片上看如果有体重增加的过程，那么皮肤受到张力的作用，会导致皮下的胶原纤维断裂，而形成的象瘢痕一样的条形纹，就是类似女性怀孕形成的妊娠纹一样的改变。在加上穿的不合身的内裤加紧了瘢痕，导致窄或发白，那只是人体吃胖后皮肤紧绷出来的褶皱，一般没什么问题，不用管它，如果担心，那就减减肥，多运动运动就可以。

追问

可以先抹派瑞松看看吗 ？阴囊抹派瑞松会不会对自身有伤害？
胶原纤维断裂，吃猪皮可以补充胶原纤维吗？

还有洗澡用凉水冲凉相比热水效果要好，这是什么情况？

追答

可以抹派瑞松，2周之后无效果即停。阴囊痒用派瑞松霜一般不影响身体的，这种外用药一般副作用较小，如果是阴囊湿疹、过敏等疾病都可以使用派瑞松治疗，平时注意卫生，不要吃辛辣食物。

洗澡用凉水冲凉相比热水效果要好，可能和你的肥胖有关系，热水冲，使毛细血管扩张，血液加速，心跳加快，这会使肥胖的人血压升高，皮肤更加瘙痒了，洗冷水澡时因水温过低，人体会感到寒冷，产生肌肉收缩，毛细血管闭合，毛囊收缩，对于的你病情可能会舒服些，但只是暂时的，并不能解决问题。所以还是药物治疗为根本。

追问

派瑞松和派瑞松霜是不同的产品吗 ？我没听过
用洁尔阴和妇炎洁有没有效果？喝冰镇的饮料会不会加重皮肤病？就是那种标明含B6 B12的饮料
如果检查阴囊湿疹和大腿两侧的瘙痒，我该做什么样的检查？如何跟医生说？

追答

主要成分是一样的，就是制剂不一样就是制作的方式不一样而已，效果相同。你若不放心，也可用达可宁。洁尔阴和妇炎洁是洗液，对外阴有一定的清洁作用，可抑制一些细菌生成，但对藓病是没有效果的，

在夏季，喝冰镇饮料成为消夏解暑的首选，然而长时间饮用各种冰镇饮料很可能导致部分人群皮肤发痒并出现各种皮肤疾病。患有遗传性过敏皮炎和湿疹的人，喝饮料后90%以上会出现皮肤过敏反应。如果已经患有某种皮肤病，喝饮料必然会“雪上加霜”使皮肤病更加严重。凡患有皮肤病的人，不宜喝各种饮料，以防诱发或加重皮肤病，即使是皮肤健康的人，也不要过多喝饮料。为了健康，可多喝矿泉水或白开水解渴。

检查阴囊湿疹，一般就是去皮肤科，或有的医院建议去男科。就是做一种皮肤皮试检查，就是把你皮肤沾上一试纸，过几分钟拔下检查上面的菌群，和霉菌检查。你就如实和医院说你阴囊湿疹和大腿两侧的瘙痒即可。

Answer 2

高度怀疑疥疮，建议继续硫磺软膏继续涂抹，脖子以下全身抹，自己的衣物严格消毒，床单等皮肤接触的物品建议消毒，坚持用3天看看有无改善！

Answer 3

这个症状，应该是在春季秋季的季节严重的吧？不是疥疮。疥疮的痒是让人难以忍受的，是想把肉割掉的那种痒。
你那些红点会慢慢变成水泡，用针扎进去，就会有透明液体出来。起泡点也是3-5成群，如果搔抓只会，水泡还会更严重，甚至连成群。

如果是这样的症状，个人认为，你这是维生素缺乏综合征。主要缺B族维生素。建议口服VB+VC，坚持5天，症状就会好转，即使这期间不涂药。你现在用的药是抗过敏的，基本上可以停掉。另外，每年的这个时候，都要注意休息，不能熬夜，然后多吃黄色红色水果蔬菜。

追问

水泡弄破以后确实有透明液体。工作出汗的时候，腰以下 大腿两侧发痒。有的时候阴囊发痒，有虫咬感，龟头偶而微痒。这也是缺维生素吗? 大腿内侧也有一些红斑，大腿外侧有白色不规则线条，有褶皱。摸起来有凹陷

追答

那你这不只1个问题。手上的那些，是缺维生素。大腿两侧发痒，你要看看，如果是疥疮的话，有一群一群的红点，互相之间还有通道连，而且不是在出汗的时候才痒，睡觉也会痒醒来。对于疥疮，用疥疮膏太慢了，直接弄破，然后用脚癣一次净图上去，1次根除。（有灼烧感，大概15分钟过去就没了）。你这个情况，可以用棉签，如果特别痒，怀疑是疥疮的话。

Answer 4

综合结果,你属于肝胆湿热下注,肝火旺则下阴潮湿,血燥则雌激素灭活减弱,皮下毛细血管扩张,而见红斑,可以服药:龙胆泻肝丸

追问

现在不仅有红斑，还有白色不规则的凹陷线条

Answer 5

考虑为湿疹，忌食一些辛辣刺激，海产品等，多食用维生素C和维生素E的水果、蔬菜等。

Answer 6

凹陷是一疤痕吧？多长时间了？

追问

下面应该不是疤痕
以前骑摩托车去接人的时候，摔过，那个腿大腿根部感觉有拉伤，不知道有没有关系