Question

锁骨骨折注意事项

左侧锁骨远端骨折，骨折两端轻微分离，对位对线尚可。周围软组织稍肿胀，自愈的机会大吗，自愈后留下后遗症的机会大吗？

Answer 1

锁骨骨折是常见的小儿上肢骨折之一，中医学称之为“锁子骨断伤”，“井栏骨折断”，如果得不到及时有效的处理可能会留下后遗症。临床中常发生于10岁以下的儿童。　　
锁骨细而长，部位表浅，是支持肩胛带与躯干的唯一骨性支架。儿童特点好动，在跌倒时手或肘部着地，或从床上，沙发上不慎摔倒肩部着地，因暴力的传导作用，导致锁骨骨折。一但明确骨折，家中几代人睡卧不安，焦急万分。其实家长不必担忧，小儿锁骨骨折，预后好，余留后遗症者几乎没有，及便是骨折对位不好，畸形愈合，在一定时间范围内影响外观，但是功能影响不大，在生长发育过程中这种畸形是可以自行矫正的。　　
锁骨细长好比秤杆，而上肢的下坠好比秤砣，因此，骨折经复位后很难保持理想位置。幼儿（6岁以下）锁骨骨折，有明显错位者，不需要手法整复，为了减轻骨折断端刺激痛，只需沙巾或三角巾，屈肘90度，前臂功能位，将肘略紧缩（减轻“秤砣”下坠重量）悬吊胸前三周。仰卧睡眠时，患肩下垫一软垫。骨折错位所产生的较大隆起骨痂，多在10个月内，通过再塑形而消失。6岁以上儿童与青少年锁骨骨折成角畸形或重叠移位，复位后用“8”字绷带或双圈法固定5周即可。