Question

请专家帮我分析一下这个血液肝功能八项检查报告，谢谢！

血液肝功能八项检查报告如下：

1. 谷氨酰/天门冬氨酸（GGT/AST)* 1.08 (参考值为0-1) 仪器计算法
2. 总蛋白 （TP) 84.7g/L (参考值60-83) 双缩脲法
3. 白蛋白（ALB) 55.4 g/L (参考34-54） 溴甲酚算
4. 总胆红素（TBIL) 27.1 u mol/L (参考值0-20) 重氮法
5. 间接胆红素（IBIL)* 20.4 umol/L (参考值2-14) 仪器算法

6. 尿酸（UA) 460.5 umol/L (参考值125-410) 脲酶紫外法

其余项目均在参考值范围内。（空腹检查，水也没喝）

请专家分析这个报告所示是否有问题？

Answer 1

你好，根据你的检查来看，胆红素稍高，尿酸有点高！建议你调养两周后再去复查！
总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。
1、胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症等。
血尿酸增高：
1）血尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。
2）在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时，如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。
3）在肾功能减退时，常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎，其他肾脏疾病的晚期如肾结核，肾盂肾炎，肾盂积水等。
4）在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含量增高。
尿酸的预防控制：
（1）控制体重：
应保持理想体重，当体重过重时会增加患者的痛楚，体重过重时应慢慢减重，每月以减重1～2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性的痛风发作。佐佐木的专家指出，若需减重，可以考虑以中药喝茶的方式来减体重、降尿酸。
（2）不能吃高嘌呤的食物：
嘌呤普遍的存在于各类食物当中，若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物，那么几乎所有营养的东西都不能吃，而根据研究，吃高嘌呤食物与低嘌呤食物，相差极端的情况下，血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性，不可能完全去除此类食物，尤其是鱼肉，对于并发有高血压、心血管疾病的患者，鱼肉脂肪含量低，是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮，可提醒患者在控制蛋白质的同时，鱼皮应去除。
（3）不要吃高脂肪食物：
高油脂饮食与肥胖有密切的关系，痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物，高量脂肪会抑制尿酸的排泄，烹调时应尽量少用，且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂的用量。