Question

请专家帮忙看看这份组织病理学检查与诊断报告单

临床诊断：结肠肝曲癌
标本名称：右半结肠
肉眼所见：切除部分回肠及升结肠，回肠长14cm，周径4-6cm，结肠长18cm,周径5-9cm,阑尾长6cm,直径0.8cm，距结肠断端7cm，距回盲瓣7cm升结肠见一浸润型肿物，大小4x4x2cm,环绕肠壁一周，切面灰白，实性，质韧，肉眼侵及全层，距结肠断端2.5cm及9cm处见2个息肉状物，直径0.3-0.5cm。
病理诊断：升结肠浸润型中分化腺癌，浸润肠壁浆膜层，两断端未见癌，淋巴结见有癌转移（结肠周围1/11，回盲部0/6，回肠周围0/1），结肠多发绒毛状管状腺癌，慢性阑尾炎。

请专家帮忙看看是什么状况，下一步需要如何治疗，万分感谢，希望能说详细点。

Answer 1

如果单独看这个单子就知道怎么治疗的话，要医院干嘛？你最应该的是找一个你信得过的医师，带着患者，病理单（必要时免疫组化），术前CT。肿瘤的治疗和患者的体质、耐受也有关系的，20岁的人和80岁的人不会一样的。从病理单上看能确定的：1.恶性肿瘤；2.存在局部淋巴结转移。是否存在远端转移呢？全面的影像学检查是pet-ct，价格在一万以上，条件好的话可以做一个，了解更全面。
祝好人长寿

Answer 2

属于结肠癌，恶性肿瘤，立即手术切除，术后放疗免疫治疗等。
化疗不一定敏感，看术后情况定吧。

Answer 3

癌组织侵及全层，明确存在淋巴结癌转移，考虑至少为T4N1M0，结肠癌3期，即中晚期，预后不好，术后需要采取全身化疗。

Answer 4

三期结肠癌。手术做的不错，下一步就是化疗了。这个情况有一定复发比例的。

Answer 5

结肠癌 Dukes C期。
建议术后mFoLfox方案 6次化疗。