Question

胆囊切除术后，T管怎么放置？

Answer 1

你好！
手术后放置胆汁引流管的目的是为了维持胆道的通畅，使细小的结石能够流出，同时也是做 T 型胆管摄影或术后胆道纤维镜的通道。
什麼时候可以拔除胆汁引流管？依病情的不同放置的时间长短不一。通常医生会安排 T 型胆管摄影或胆道纤维镜检查，若无结石残留且伤口愈合情形良好，医师会考虑拔掉。 ( 第一次 T 型胆管摄影约在手术后第一周，胆道纤维镜约在手术后第三周 )
避免剧烈及过度的活动 ( 例如：搬运重的东西、游泳、跑步等 ) 以避免胆汁流出太多，而活动时胆汁引流袋应该固定在腰部或腿部。

Answer 2

单纯胆囊切除是不需要放置T管的，如果存在胆管结石、黄疸、胆管异物、胆管增粗等胆总管探查指征的才需要放置T管。T管术后一般2周后经过抬管、夹管、胆道造影、胆汁培养等才能确定是否拔除。

Answer 3

1、妥善固定（一般T形管除有缝线结扎固定外，还应在皮肤上加胶布固定，有时也可用橡皮筋别针固定在床单或内衣上，以免突然牵拉而脱出，连接管的长短要适宜）2、保持引流通畅3、保持清洁