Question

乙肝两对半125阳性，肝功能谷丙转氨酶42.1 （0-40）总胆红素22.5（5-21）直接胆红素7.4(0-6.8).其他正常

我这是要定期复查的么 本人25感染乙肝十几年 以前是小三阳。

Answer 1

这种情况属于罕见的乙肝五项模式一般见于两种情况;
1.已经进入乙肝恢复期，DNA已经转阴或正在转阴，正处在表面抗原转阴和表面抗体转阳的血清转换期，这个结果就爽了，估计用不了多长时间就会转成表面抗体和核心抗体阳性了，有时E抗体也会是阳性的，就等于自愈了，只要肝功正常，以后就没事了，也不用再治疗。
2.还有一种情况是乙肝病毒变异或不同亚型的乙肝病毒重叠感染，这种情况DNA是阳性的。
3.目前情况不严重，暂不用治疗，动态观察，定期体检就行了。
另外，这两种情况可以通过检测定量两对半和HBV-DNA来进行鉴别，如果定量检测表面抗体滴度大于表面抗原或HBV-DNA是阴性或弱阳性的可能是第一种情况；如果表面抗原滴度大于表面抗体和HBV-DNA是阳性的属于第二种情况。

追问

我这肝功是属于正常么？、

追答

基本正常，你提供的三项轻微升高，不排除是某些偶然因素造成的非疾病性升高，意义不大。

追问

谢谢 那我一个月后去复查两对半，再查个HBV-DNA可以么

追答

可以，如果DNA是阴性的，就说明体内已经没有乙肝病毒了，已经进入恢复期。所以HBV-DNA是必查的。

追问

如果DNA阴性 是不是乙肝要自愈，就2 5阳性了么 那是最理想的结果是么？？

追答

只要HBV-DNA是阴性就等于是自愈了，只要表面抗原和e抗原能转阴加上DNA阴性，肝功正常就属于很理想的状态了。