Question

我这种乙肝大三阳需要治疗吗？ 三年前发现有大三阳（以前没有检查过），肝功能一切正常，身体状况一直很好

我这种乙肝大三阳需要治疗吗？
三年前发现有大三阳（以前没有检查过），肝功能一切正常，身体状况一直很好，没有做过任何治疗，前几天又去检查，还是大三阳，转氨酶正常，肝功能一切正常，DNA是10的7次方，身体没有任何不适，像我这种情况需要马上治疗吗？我想这几年身体都很稳定就不需要治疗！好像说只要开始治疗就不可以停下来了，还有副作用，我想随时检查，一旦肝功能不正常就开始治疗可以吗？如果现在治疗不知道一个月大概要多少钱？希望懂的你给我一一解答，谢绝长篇复制，分全给你，谢谢了

Answer 1

1. 大三阳，肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者，年龄小于40岁的话，属于乙肝携带者，这种情况目前还没有有效的治疗方法和药物，并且是药三分毒，吃药不但不能有效清除乙肝病毒，还有可能增加肝脏负担，所以权衡利弊后，都不主张进行抗病毒治疗。动态观察定期体检就行了。

2. 检查肝功正常，年龄大于40或其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害的，要做进一步肝纤维化检测或肝穿刺等检查来进一步判断病情， 如果提示用肝硬化的迹象，只要HBV-DNA阳性，不管肝功是否正常，都需要进行抗病毒治疗。

3. 日常检查过程中发下一下情况才有必要治疗：转氨酶持续升高并超过80或B超等影像学检查提示有肝纤维化或肝硬化。