大肠癌的临床表现有哪些?
大肠癌起病隐匿,早期症状不明显,随着癌肿的增大与继发病变的发生才出现症状。
(1)排便习惯与粪便性状的改变。常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。
有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显黏液脓血,多因癌肿位于结肠上段,瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。
(2)腹痛。癌肿常有糜烂、坏死与继发感染,而使相应的肠段蠕动增加,肠曲痉挛,多可引起不同性质与程度的腹痛,一般见于右侧大肠癌,表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹;因胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大,乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角,而粪便在左半结肠已成形,因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻,见腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期患者因有腹膜后转移,浸润腰骶神经丛,常有腰骶部持续性疼痛。
(3)腹部肿块。肿块质坚硬,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,到后期则固定不移,合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹,是右侧大肠癌的表现之一,肿块位置的高低取决于癌肿的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。
(4)直肠病变。直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块,或边缘隆起、中心凹陷的溃疡,或肠腔环状狭窄,指套常染有脓血。大肠癌位于直肠者约占半数,而绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及,所以,直肠指诊是早期发现直肠癌的重要检查手段,不可忽视。
(5)全身症状。有贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等。
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2021-07-26 · 医保定点单位,开展肿瘤MDT多学科联合会诊
首先患者会出现大便之中隐血的情况,这种情况多见于早期的肿瘤患者。对于中期以上的直肠、结肠部位恶性肿瘤的患者,有可能进一步出现患者大便之中带血的情况,而且血液一般与大便相混合。
其次其次对于部分患者,还有可能进一步出现患者体重的进行性下降,以及进一步出现乏力、贫血的症状。另外对于部分患者,还有可能进一步出现患者大便性状的改变,如出现患者大便变细,以及排便次数增多。
另外部分患者进一步出现直肠或者结肠的刺激症状,而表现为患者在进食过凉的食物或者是饮酒之后的腹泻症状。对于这种情况,都建议患者早期的予以结肠镜检查,进一步经过结肠镜,判断患者是否有结肠或者直肠部位的恶性肿瘤。
结肠癌常见的临床表现,有便血,当然这个便血,可能是少量的大便中,混有一些血液。这个和直肠癌的便血,有点不一样,因为结肠,它在直肠的上面,它的血液往往是和,大便是混合在一起的,而直肠癌的便血,可能那个血液,是在大便的表面,这是一个区别。另外还有一个就是,结肠癌的便血,有时候量可能比较少,大便里面不一定能够看到,这个要通过,就是我们的化验,才能查出来。我们通常说是隐血阳性,这种情况比较多见,另外还有一种情况,就是大便里面,出现黏液等情况,或者黏液 脓血,我们叫做黏液便,或者脓血便,这是总体来讲,是一种临床表现,另外还有一种,临床表现就是,我们说的大便习惯的改变,什么是大便习惯的改变呢,我们正常人一般来讲,大便是成型的,能够比较顺利的解出来,不会便秘,也不会出现腹泻等情况,但是如果患了结肠癌,那么他这个大便的习惯,就会发生变化,有时候病人表现为腹泻,大便次数增多,有时候又会表现为便秘,或者是这个腹泻,大便次数增多。和这个便秘交替的出现,还有一个临床表现,就是可能在腹部,会摸到肿块,另外一个,就是病人可能会出现,一些肠梗阻等,这些临床表现,腹痛 肠梗阻这些临床表现,但这是比较,偏晚期的表现了,刚才说的这些临床表现,因为每一个病人。可能出现的临床表现,会不一样,还有部分病人,特别是早期的结肠癌病人,可能会没有,任何的临床表现。这些病人如果要,早期发现的话,只有通过我们的体检,或者是癌症的筛查,才能早期的发现。