Question

毒蛇咬伤的急救原则有哪些

Answer 1

Answer 2

被毒蛇咬伤后的救护非常重要，一般应做到以下几点。
※绑扎伤肢。被毒蛇咬伤后，第一步要立即绑扎伤口的上方，其目的是阻止静脉血的回流，减少毒液的扩散。绑扎要在咬伤后1~3分钟内完成。且越快越好。绑扎的要点是在伤处的高位绑扎，例如，手指伤，要绑扎在伤指的根部；小腿伤，要扎在膝关节上方；前臂伤，应绑扎在肘关节上方。绑扎的松紧度应以能阻止淋巴液和静脉回流，又能使动脉血少量通过为度，基本以绑扎后患肢有紧、胀的感觉即可。注意每隔15分钟应放松绑扎2~3分钟，以防被绑扎的肢体远端缺血坏死。饮酒有助于毒素的扩散，故不得喝酒。
※伤口冲洗。在绑扎后，要用清水、肥皂水或冷茶水冲洗伤口及周围皮肤，有条件时可用2％双氧水或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗。注意，不可用酒精冲洗伤口。
※扩创排毒。冲洗后进行扩创排毒。用小刀或刀片按牙痕方向纵切或十字形切开皮肤，切时不宜过深，只达皮下即可。之后可用嘴吸吮伤口，但要注意，吸吮者的口腔黏膜不得不无破损、溃疡，牙齿无病患，否则易中毒。倘若咬伤部位的皮下组织较厚或周围组织较多，可采用拔火罐拔毒，也可用火烙法，即把火柴点燃后在咬伤的牙痕处烧灼，连续3-5次，烧灼后牙痕处形成焦痂，使进入体内的蛇毒变性，减少全身中毒反应。毒液吸完后，伤口处理要用7层消毒纱布覆盖，进行湿敷，有利于毒液继续流出。
进行完现场的绑扎和排毒处理后，要及早送伤者到医院救治，倘若毒蛇已被打死，应将死蛇一起带去，以利对症下药。

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Answer 3

(1) 保持患者镇静并静止不动，尽可能使咬伤部位低于心脏水平。(2) 尽量辨认蛇的类型。如果将蛇杀死，不要破坏其头部。注意不要过分靠近蛇，以免 自己被咬伤。(3) 拨打急救电话并汇报咬伤人的蛇的种类。(4) 检查患者的气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸及心跳，立即开始心肺复苏。(5) 如果是上肢或下肢被咬伤，可以在其上方扎一根带子。每15〜30分钟放松带子 1〜2分钟。如果肿胀已超过带子，应将带子上移数厘米。但应注意如果是珊瑚蛇咬伤不能 使用带子。(6) 如果确信被毒蛇咬伤，咬伤时间在5分钟以内，并且医务人员要30分钟以上才能 赶到，应切开伤口并吸出毒液。用消毒的刮胡刀片在伤口上切开，用吸瓶或嘴吸出毒液。 注意应沿四肢长轴方向切，不能切开头颈及躯干部位。不咽下毒液，应将其吐出。如果口腔内有伤口则不能用嘴吸毒液以防止中毒。如果是珊瑚蛇咬伤不能切开。(7) 轻轻地用肥皂和水洗伤口。不要擦伤口，应用布轻拍，以使其干燥。(8) 脱去伤口附近的衣服和首饰。(9) 在伤口上放一块干净的布或绷带。(10) 观察是否有严重过敏反应。(11) 如果需移动患者，应将其抬起，而不能让患者自己走动。

Answer 4

Answer 5