Question

输液的注意事项

Answer 1

第一，不可到处走。输液过程中，不要让患儿在室外走动或逗留，更不可将患儿抱回家，以免受到污染引起输液反应，或发生其他意外而得不到及时治疗。

　　第二，不可擅自调整输液的速度。有些性急的家长为赶时间，擅自调整输液的速度，这是应该避免的行为。输液的速度应由医护人员根据患儿的病情、年龄和药物的性质及浓度调整，因为过快会加重患儿的心肺负担，引起心衰、肺水肿，或者局部不适;过慢会延误治疗，使药效降低。比如常输药物葡萄糖酸钙，输注过快会发生心率改变，若渗出血管则可对皮肤产生强烈刺激，甚至造成皮肤坏死。

　　第三，注意观察。输液时，家长要仔细观察穿刺部位及全身情况。比如穿刺部位皮肤颜色是否正常，局部是否肿胀，输液管有无反折被压等。全身情况要看有无面色苍白或潮红，有无寒战，有无表情发呆、双目凝视、呼吸急促或过缓，有无发热等。如有异常表现，家长应及时向医生、护士反映，以便给予相应处理。

　　第四，避免碰掉输液针。小儿输液漏针常常是家长疏忽，触碰或是牵拉针柄造成的，有时也会由小儿抓扯造成。所以在患儿输液时应注意：哺乳或搂抱时，将患儿抱在注射部位的对侧，以免家长的身体碰到针头，不要用任何物品触及针柄处;患儿哭闹时，家长可用手固定输液管，防止摆动时牵拉到针柄而引起渗漏。夏季患儿易出汗，家长要注意胶布粘贴的牢固性。万一渗漏，应先将开关关闭再叫护士。

Answer 2

Answer 3

建立患者告知制度 （1）静脉输液前，对需要做过敏试验的药物，告知患者试敏的意义，询问患者有无过敏史，过敏以后有何症状。（2）护士必须熟悉药品性质，清楚用药目的，对于可能出现的不良反应，应事先告知患者，增加和患者沟通，避免产生护患纠纷。（3）根据病情、年龄药物的作用，决定输液滴数对于甘露醇等药物输液应严格根据医嘱要求调整滴速，告知患者和家属不要随意调节滴速。（4）输液过程中，和时告知患者和家属注意事项，不要随意调节滴速，如发现药物不滴或局部有肿胀、疼痛和其他异常情况，应立即和护士沟通。（5）输液结束后，告知患者拔针后按压2～5 min，以免发生局部皮下出血等不良反应。

Answer 4