Question

如何确认是肺炎或者结核或者癌症？下一步如何检查？

患者女.50岁，近几个月伴随有胸闷心悸，夜间咳嗽，有时候胸口疼痛喘不上气，到医院拍了心脏ct冠脉血管成像，结果显示两肺支气管纹理增粗，左侧下叶胸膜下小结节。之后又做了胸部ct平扫，显示结果为左肺下叶背断实性结节，肺内淋巴结可能，双肺散在少许慢性感染灶可能，左上肺局限小泡状透光区，左肺门散在钙化结节。结节大小(肺窗）：最大径26mm，有效直径8.1mm。

Answer 1

肺结核：多发于中上肺野，尤以尖后段为多。浸润病灶可密度不均，边界模糊不清，稳定病灶、纤维化病灶和钙化病灶，边缘都是清晰的。,肺癌：分为中心型和周边型两大类，可发生在任何部位。其特点常为1、边缘毛糙；2、多有毛刺；3、可有分叶；4、中心型肺癌常与肿大的肺门淋巴结、肺不张或阻塞性肺炎并存；5、周边型肺癌多出现鼠尾征。,注意：肺癌灶和肺结核灶可同时存在。二者最确切的区别是病理检查。

追问

谢谢。请问那现在这个情况下一步应如何确认呢？