我是萎缩性胃炎,伴肠上皮化生,怎么办
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去医院按诊断进行针对性治疗。
萎缩性胃炎治疗的基本原则是,应尽可能可能针对病因,遵循个体化治疗,去除病因,缓解症状和改善胃黏膜炎症,并需防止并发症,定期监测防止恶变。
1.纠正不良的生活习惯:避免进食对胃黏膜有刺激性的食物,饮食宜规律,少吃油炸、烟熏、腌制食物,不食腐烂变质食物,多吃新鲜蔬菜和水果。患者均应戒烟、戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物。
2.根除幽门螺杆菌:根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生,推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案,也可采用铋剂或PPI 加2种抗生素组成的三联疗法。
3.促进胃动力:应用促动力药如多潘立酮、莫沙必利等可改善胃动力,促进胃排空,有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。
4.降低胃酸分泌:临床常用PPI和H2受体拮抗剂,可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤,消除上腹痛、上腹灼烧感等症状。
5.胃黏膜保护剂:如吉法酯、替普瑞酮、硫糖铝、铝碳酸镁制剂等,可增强胃黏膜屏障功能、阻止损伤因子对胃黏膜的破坏,促进胃黏膜糜烂的愈合,适用于以上腹痛、上腹灼热感为主要症状的患者。
6.增加黏膜营养:可选用硫糖铝、生胃酮、前列腺素E、复方谷氨酰胺颗粒促进粘膜修复治疗,合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜的作用。
7.胆汁结合剂:适用于各类胃炎伴胆汁反流者,有消胆胺、甘羟铝、铝碳酸镁( 达喜、威地镁) 等,后者兼有抗酸、保护黏膜作用。
8.手术治疗:对病灶局限、范围明确的胃癌前病变可行内镜手术治疗,也可酌情分别采用微波、激光、射频氩气刀或高频电切治疗;慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度大肠型肠腺化生者可行胃切除手术治疗。
萎缩性胃炎治疗的基本原则是,应尽可能可能针对病因,遵循个体化治疗,去除病因,缓解症状和改善胃黏膜炎症,并需防止并发症,定期监测防止恶变。
1.纠正不良的生活习惯:避免进食对胃黏膜有刺激性的食物,饮食宜规律,少吃油炸、烟熏、腌制食物,不食腐烂变质食物,多吃新鲜蔬菜和水果。患者均应戒烟、戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物。
2.根除幽门螺杆菌:根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生,推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案,也可采用铋剂或PPI 加2种抗生素组成的三联疗法。
3.促进胃动力:应用促动力药如多潘立酮、莫沙必利等可改善胃动力,促进胃排空,有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。
4.降低胃酸分泌:临床常用PPI和H2受体拮抗剂,可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤,消除上腹痛、上腹灼烧感等症状。
5.胃黏膜保护剂:如吉法酯、替普瑞酮、硫糖铝、铝碳酸镁制剂等,可增强胃黏膜屏障功能、阻止损伤因子对胃黏膜的破坏,促进胃黏膜糜烂的愈合,适用于以上腹痛、上腹灼热感为主要症状的患者。
6.增加黏膜营养:可选用硫糖铝、生胃酮、前列腺素E、复方谷氨酰胺颗粒促进粘膜修复治疗,合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜的作用。
7.胆汁结合剂:适用于各类胃炎伴胆汁反流者,有消胆胺、甘羟铝、铝碳酸镁( 达喜、威地镁) 等,后者兼有抗酸、保护黏膜作用。
8.手术治疗:对病灶局限、范围明确的胃癌前病变可行内镜手术治疗,也可酌情分别采用微波、激光、射频氩气刀或高频电切治疗;慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度大肠型肠腺化生者可行胃切除手术治疗。
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肠上皮化生是一种癌前病变,要定期随诊,平时是治疗,第一,要去除病因,第二,对症治疗,第三,注意饮食,对症治疗主要有保护胃粘膜,消除损胃粘膜害因素。许多,萎缩性胃炎,是幽门螺杆菌治疗后,个人推荐,替普瑞酮。平时服用,用三个月,胃镜每年做一次,
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平时可用中药蒂柯舒养胃茶进行调理,注意尽量不要经常生气上火,也要注意不要经常性的熬夜,同时饮食上一定要注意,不能吃任何刺激性的食物,尽量少吃一些油腻性的食物,还是要多吃一些清淡的蔬菜和水果,而且不能吃太凉的和太硬的食物!
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萎缩性胃炎、肠上皮化生怎么治疗?能根治吗?消化科医生告诉你。大家有不理解的欢迎留言讨论,祝大家的胃肠道都能被这世界温柔以待。
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