精神分裂症能彻底治愈吗?
精神分裂症是一种重性心理疾病,所以不建议网上自查自诊,最好由家人陪同,一起去专科医院面诊。
精神分裂症分为功能性精神病和器质性精神病两种。前者指的是患者脑部还没有明显形状学的改变,后者则会有较为明显的生理生化改变。
如果要说是轻症的话,那么就以功能性精神病居多。目前此类精神疾病主要以药物治疗。
在药物治疗情况稳定之后,可以配合心理咨询,双管齐下,巩固效果。
对于起病急的精神分裂症患者来说,临床主要出现的症状以阳性症状居多:
1. 思维障碍。患者语言表述连续性变差,句子与句子之间缺乏关联性,语言内容无逻辑性。家人会觉得听不懂患者到底在说些什么。
2. 情感障碍。患者的情绪反应变得淡漠,即使与切身利益相关的事情,也会表现的无动于衷。
3. 幻觉。例如会感到有人总是附在自己耳边说话,或者听到难以描述的轰鸣声。有的患者还会伴有幻视、幻触、幻嗅等症状。
4. 妄想。这里的妄想指的是原发性妄想。比较常见得有被害妄想、嫉妒妄想、控制妄想。例如:觉得自己的身体,被邪恶力量控制了。当患者有妄想症状后,本人会很痛苦,家人也会被弄得精神很紧张。
如果是慢性期,那么患者的症状以阴性居多:
1. 缺乏动力。病前愿意出去遛弯,病后基本就整日呆坐家中,对外出活动没有兴趣。
2. 缺乏精力。显得很懒散、乏力。
3. 缺乏兴致。原先感兴趣的事物,现在都不在意了,也懒得去管。
4. 缺乏情感。通俗的来说,就像心如死灰,面无表情。
5. 缺乏礼仪。例如会当众倒地、不顾他人眼光脱衣脱裤的行为。
6. 缺乏社交。不想参加人际社交活动,对交友聚餐都没有兴趣。
精神分裂症的阴性症状与抑郁状态类似,所以具体情况要有医生来诊断。有可能是抑郁型精神分裂症。如果是精神分裂症症状减轻后才主线的抑郁症状,那么就是分裂症后遗抑郁状态。
精神分裂症患者,前期大多能保持智力,只是没有自制力。就是不认为自己精神状态出了问题。
但没有自知力是精神分裂症的典型症状之一,所以家属要引起重视。一般情况下,如果出现症状超过一个月,安全起见,还是要带去医院做个检查。
对于精神分裂症的治愈效果,会受较多因素影响:
1. 对于中年以后起病,且起病急,无既往精神病史、病前人际关系、个性都较为稳定的患者来说,预后效果较好。
2. 对于隐渐起病,发病期长、有精神病史、人际关系不良、生活境遇差的患者来说,预后效果较差。
如果患者的阳性症状明显,而家人缺乏相应的看护条件,也可以询问医生是否可以办理入院。但住院时间不宜过长,以免患者出现生活功能衰退的情况。
(1)疾病本身原因:有些精神分裂症病人,病前为分裂样人格,父母系亲属中有精神分裂症家族史,发病年龄早,无明显精神刺激因素而逐渐缓慢起病,以阴性症状为主,突出表现是逐渐加重的社会功能缺损.这样的病人,有人称之为"核心"性精神分裂症",即使疾病早期得到严格的,积极的,系统的抗精神病药物治疗,也难以收到预想的效果,难以控制其病情的发展.还有些精神分裂症病人急性起病,病情急剧发展,无论接受哪些治疗,都不能奏效,并迅速走向精神衰退,有人将此种类型的精神分裂症称为"祸害件精神分裂症".此型在5O年代较为多见,近年已很少见.
(2)导致治疗效果不佳的人为原因:在日前的精神疾病治疗学的水平上.导致精神分裂症治疗效果不佳的最多见的原因是人为的.常见的有以下一些情况:
①由于家属对精神病医院的片面看法,认为病人住院会受到精神刺激;加上精神分裂症病人丧失自知力,坚决否认自己有病,拒绝住院,以致不能及时送病人至精神病院,失去了早期治疗的良机;等到非住院不可时,病程已数月或数年,再行系统治疗,其疗效明显低于早期治疗.
②有些家属或缺乏经验的医生,只知道治疗精神分裂症可用某种药物,不了解,也不掌握这种药物的治疗原则与具体使用方法,给予病人非正规的,不系统的治疗,因而不能取得理想的疗效.
③选择药物不当.能治疗精神分裂症的药物目前有数十种,虽然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱,但是每一种药物都有其相对的"靶症状",这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理.缺乏经验的医生或家属,不顾病人的症状特点,随意选用1种药给病人服用,不仅治疗效果不好,还往往造成治疗失败.如病人服药2周或1个月疗效不佳,或完全无效,就必须将此药逐渐减量直至停药,并更换另一种药物.否则,因用药不当而延误了治疗,自然不会取得好的疗效..
④治疗剂量不足,加药,减药的速度不恰当.没有经验的医生或家属,由于不掌握药物治疗知识,不敢将药加至充分治疗剂量,或受非住院条件限制,只能给病人服小剂量药物,以致治疗效果不好,是必然的后果.使用抗精神病药物治疗精神分裂症,有经验的医师注重严密观察病情,根据病人的具体症状表现和病情变化,及时增减药物剂量,调整服药时间等,为获得较好疗效提供了保证.如果加药,减药"时机"不对,增减药物速度过慢或过快,加药幅度不恰当等,都会影响治疗效果.
总之,精神分裂症的药物治疗是复杂的,科学性,技术性,技巧性,专业性都很强,用药经验也很重要.因此,精神分裂症的药物治疗,必须在有经验的精神科专业医师的指导下进行,才能获得理想的效果.否则,不仅不能获得预期疗效,同时还有可能因用药不当而出现种种药物不良反应.