肝功能五项包括什么
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推荐于2016-12-01 · 知道合伙人数码行家
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肝功能检查,其主要职能就是监测肝脏有没有正常工作。
在看这张检查单时,读者朋友可以先跳过那些拗口的名字和复杂的数字,直接去看这些数字后面有没有“H”或“L”的标志或向上向下的箭头。如果整张单子上面都没有这些标识,那恭喜您!您的各项检查指标都在正常范围之内!如果您看到了这些标识,那您就要担心了,“H”或向上箭头表示偏高,“L”或向下箭头表示偏低。
在肝功能检查里,人们关注度最高的要算转氨酶了。转氨酶分为两种,分别为谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。简单的说,这两个指标升高往往意味着肝细胞受到了损伤。这样的损伤可以是炎症造成的,也可以由酗酒、药物等引起。虽然,这两种酶在体内并不仅仅局限于肝脏。但是,当它们同时升高时,可能提示您的肝脏出问题了。
胆红素也是肝功能检查里比较容易出问题的指标,是引起“黄疸”的罪魁祸首。胆红素也分为两类,直接胆红素(也称为结合胆红素)和间接胆红素(也称为非结合胆红素),两种胆红素算在一起就是化验单里面的总胆红素。这两种胆红素可以说是“父子”关系。血液中每天都有一定数量的红细胞被破坏,这些红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。除了肝脏受损之外,红细胞破坏过多、直接胆红素排泄受阻等也可以引起胆红素高于正常。
白蛋白也是一项肝功能的重要指标。白蛋白是血浆的重要成分,具有很多重要的生理功能。这一蛋白是由肝脏合成的。自然情况下,造成白蛋白升高的原因只有一种——脱水。因此,临床上经常见到白蛋白低于正常。造成这一情况的原因有合成不足,摄入太少(如营养不良)或丢失太多(如肾病综合征)。
经过上面的解释,相信您对肝功能检查已经有了一个大概的了解。当您拿到一张异常的检查报告时,请不要慌张。因为有时候肝功能异常可能与您前一晚没有严格禁食、化验误差等因素有关,所以您要做的第一件事就是复查。如果复查结果仍然有问题,那么您就应该给予足够的重视,要到医院接受正规的治疗了。
在看这张检查单时,读者朋友可以先跳过那些拗口的名字和复杂的数字,直接去看这些数字后面有没有“H”或“L”的标志或向上向下的箭头。如果整张单子上面都没有这些标识,那恭喜您!您的各项检查指标都在正常范围之内!如果您看到了这些标识,那您就要担心了,“H”或向上箭头表示偏高,“L”或向下箭头表示偏低。
在肝功能检查里,人们关注度最高的要算转氨酶了。转氨酶分为两种,分别为谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。简单的说,这两个指标升高往往意味着肝细胞受到了损伤。这样的损伤可以是炎症造成的,也可以由酗酒、药物等引起。虽然,这两种酶在体内并不仅仅局限于肝脏。但是,当它们同时升高时,可能提示您的肝脏出问题了。
胆红素也是肝功能检查里比较容易出问题的指标,是引起“黄疸”的罪魁祸首。胆红素也分为两类,直接胆红素(也称为结合胆红素)和间接胆红素(也称为非结合胆红素),两种胆红素算在一起就是化验单里面的总胆红素。这两种胆红素可以说是“父子”关系。血液中每天都有一定数量的红细胞被破坏,这些红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。除了肝脏受损之外,红细胞破坏过多、直接胆红素排泄受阻等也可以引起胆红素高于正常。
白蛋白也是一项肝功能的重要指标。白蛋白是血浆的重要成分,具有很多重要的生理功能。这一蛋白是由肝脏合成的。自然情况下,造成白蛋白升高的原因只有一种——脱水。因此,临床上经常见到白蛋白低于正常。造成这一情况的原因有合成不足,摄入太少(如营养不良)或丢失太多(如肾病综合征)。
经过上面的解释,相信您对肝功能检查已经有了一个大概的了解。当您拿到一张异常的检查报告时,请不要慌张。因为有时候肝功能异常可能与您前一晚没有严格禁食、化验误差等因素有关,所以您要做的第一件事就是复查。如果复查结果仍然有问题,那么您就应该给予足够的重视,要到医院接受正规的治疗了。
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2)HBsAb(乙肝病毒表面抗体,也称为抗-HBs),是一种保护性抗体,是感染乙肝病毒后获得免疫力的标志.是乙肝治愈或趋向治愈的象征.
3)HBeAg(e抗原),HBcAg(核心抗原),HBV-DNA,均是乙肝病毒内核中的结构成分,它们的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制.
4)HBeAb(e抗体,也称为抗HBe),阳性说明乙肝病毒复制不活跃,是乙肝病毒感染时间较为长久的标志.但如果HBV-DNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异.
5)HBcAb(核心抗体,也称为抗HBc),其主要成分为核心抗体中IgG型.阳性是以往或现在感染乙肝病毒标志.和HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否繁殖复制.
8,“两对半”的判断作用.
通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半组合的简明临床意义:
1)第一项阳性,其余四项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;
2)第五项阳性,其余四项阴性.说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;
3)第一,三项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎的早期;
4)第一,五项阳性,其余三项阴性.说明是急,慢性乙型肝炎;
5)第一,三,五项阳性,其余两项阴性.俗称“大三阳”,这种情况说明是急,慢性乙型肝炎;
6)第一,四,五项阳性,其余两项阴性.俗称“小三阳”,说明是急,慢性乙型肝炎;
7)第四,五项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;
8)第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;
9)第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力乙肝五项检查(代表体内病毒情况)
hbsag(表面抗原)
hbsab(表面抗体)
hbeag(e抗原)
hbeab(e抗体)(核心抗体)① hbsag,hbeag,hbcab项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性.
②hbsag,hbeab,hbcab阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小.
③单独hbsab项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗.
④hbsag,hbcab或者hbeab,hbcab阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中.具体分析看病 情而定.
⑤ hbsag,hbeag阳性说明正在感染之中,应该及时治疗.“抗-hbs+”,“抗-hbe+”,“抗-hbc+”.乙肝的这三个抗体为阳性,说明乙肝病毒感染已经结束,日后也不会再感染乙肝了
3)HBeAg(e抗原),HBcAg(核心抗原),HBV-DNA,均是乙肝病毒内核中的结构成分,它们的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制.
4)HBeAb(e抗体,也称为抗HBe),阳性说明乙肝病毒复制不活跃,是乙肝病毒感染时间较为长久的标志.但如果HBV-DNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异.
5)HBcAb(核心抗体,也称为抗HBc),其主要成分为核心抗体中IgG型.阳性是以往或现在感染乙肝病毒标志.和HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否繁殖复制.
8,“两对半”的判断作用.
通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半组合的简明临床意义:
1)第一项阳性,其余四项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;
2)第五项阳性,其余四项阴性.说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;
3)第一,三项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎的早期;
4)第一,五项阳性,其余三项阴性.说明是急,慢性乙型肝炎;
5)第一,三,五项阳性,其余两项阴性.俗称“大三阳”,这种情况说明是急,慢性乙型肝炎;
6)第一,四,五项阳性,其余两项阴性.俗称“小三阳”,说明是急,慢性乙型肝炎;
7)第四,五项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;
8)第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;
9)第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力乙肝五项检查(代表体内病毒情况)
hbsag(表面抗原)
hbsab(表面抗体)
hbeag(e抗原)
hbeab(e抗体)(核心抗体)① hbsag,hbeag,hbcab项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性.
②hbsag,hbeab,hbcab阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小.
③单独hbsab项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗.
④hbsag,hbcab或者hbeab,hbcab阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中.具体分析看病 情而定.
⑤ hbsag,hbeag阳性说明正在感染之中,应该及时治疗.“抗-hbs+”,“抗-hbe+”,“抗-hbc+”.乙肝的这三个抗体为阳性,说明乙肝病毒感染已经结束,日后也不会再感染乙肝了
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第一反应肝细胞损伤的项目,第二反应肝脏分泌和排泄功能的项目,第三反应肝脏合成、储备功能的项目,第四反应肝脏纤维化和肝硬化的项目 ,第五反应肝脏肿瘤血清标志物的项目。
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