Question

什么是神经性耳鸣？

Answer 1

耳鸣是困扰很多人的疾病，很多人因此造成心理及躯体障碍。耳鸣分很多类神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性（源于耳蜗）、周围神经性（源于听神经）及中枢神经性耳鸣。

别称
感音神经性耳鸣
英文名称
nervous deafness
就诊科室
耳鼻喉
常见发病部位
耳
常见症状
耳鸣，耳聋，眩晕，头痛等
病因
1.感音性耳鸣
为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。
2.周围神经性耳鸣
病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。
3.中枢神经性耳鸣
常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
临床表现
1.感音性耳鸣
耳鸣性质千变万化，常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重，越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是，耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣，这一点至今尚无法解释。
2.听神经瘤的耳鸣
为首发症者约占10%，单侧性耳鸣而听力正常者，一定要排除听神经瘤。
3.中枢神经性耳鸣
耳鸣常呈现为白噪声样，当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时，如无听力障碍，多为中枢神经性耳鸣。另外，患者诉述耳鸣是在头内部时，有可能为中枢性，但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
4.耳痛
耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题，急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
5.精神不振
患者精神不振，情绪比较紧张，所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。
诊断
1.了解病史
进行耳部及全身系统检查。
2.听力学检查
纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。
治疗

Answer 2

神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音神经性耳鸣感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。治疗耳聋耳鸣：“五联复聪疗法”特点：1、绿色疗法：无痛苦、无创伤。2、特别适合病程长，疗效差的患者。3、中西医结合，既有中医的精华，也有现代高技术治疗系统配合。4、疗效明显，特别是对于耳聋、突发性耳聋、神经性耳鸣，中耳炎。

Answer 3

1.感音性耳鸣
为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。
2.周围神经性耳鸣
病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。
3.中枢神经性耳鸣
常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

Answer 4

神经性耳鸣，又称为原发性耳鸣，是排除耳部疾病如外耳道病变、中耳炎症、鼓膜破损、耳硬化症、听神经瘤、胆脂瘤、血管瘤等引起的一种耳鸣。目前临床上多采用中药和针灸治疗原发性耳鸣，可选用选择使用具有活血化瘀作用，改善血液流变学、改善脑血管血液供应障碍的中成药。

Answer 5

耳鸣的引发原因目前还不是非常清楚。因为它的发病原因很多，有可能跟有一些疾病的早期，它可能是一个预警信号。比如说我们中耳炎的人有可能早期就出现耳鸣了，它提示你我不舒服，我要进行治疗，那你治疗以后可能耳鸣随着年龄增长耳鸣就消失了.那还有外耳道耵聍的这种病人取出来耳鸣就消失了，这个很简单。

那么还有些内耳疾病，它可以耳鸣是它的早期症状，你比如说突发性耳聋，那么病人突聋，有些病人就是在紧张劳累，长期失眠或者是上呼吸道感染等等情况下出现听力下降，之前可以先有耳鸣的症状，有一些人是这样。那出现耳鸣以后，它可能是一个这些耳蜗病变的一个前期症状，所以我们也需要给予一定的重视。那么还有一类叫听神经瘤的病人，那么还有梅尼埃病人，先说梅尼埃病人吧。它可能在发病期间或者发病早期出现耳鸣的症状。在好多病人都说唉呀我的耳鸣一加重，耳堵一加重，我没几天我都会犯眩晕，或者几个小时，就马上眩晕就会发作，它可能是一个预警，就提示他内耳有问题了，我的耳蜗功能出现障碍了。然后就提示你。所以像这种情况，这类病人要出现这种情况以后也需要积极治疗。