Question

什么是偏瘫？

Answer 1

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫患者虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，我们把这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。

急性脑血管病患者为什么会发生偏瘫呢？主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动；左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液，而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的，管径小，压力大，受血流冲击时，容易破裂出血。所以，又叫做出血动脉。是发生脑出血的好发部位，但当血压下降，血流缓慢时，又容易发生血栓形成。而内囊区神经纤维排列很紧密，上行和下行的纤维都从此处穿过，一旦受损，便产生对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，即所谓“三偏征”。

Answer 2

对侧肢体偏瘫是脑桥外侧部综合征的临床表现，而脑桥外侧部综合征病变位于脑桥腹外侧部是脑桥常见的病变部位常见于桥脑肿瘤，其次为桥脑出血，桥脑梗塞较少见。
肿瘤压迫或旁正中动脉闭塞影响桥脑部的皮质脊髓束，内侧丘系，内测纵系，小脑，小脑束，外展神经核等引起，一侧肢体性偏瘫，心理护理很重要，因瘫痪会给病人带来沉重的思想负担。
因此要重视和做好病人的思想工作，鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合家属和医护人员工作，坚持进行瘫痪肢体的锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩。

Answer 3

Answer 4