Question

宫颈糜烂的原因有哪些？是什么造成的？为什么会宫颈糜烂呢？我平时很注意卫生。

Answer 1

问题分析：
宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变，宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，并非振真性糜烂，真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡，国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈管柱状上皮移位，我国仍用。一些生理情况，如青春期，妊娠期，或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，形似糜烂，为生理性糜烂，雌激素水平下降后恢复正常，宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型，炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，称单纯型糜烂，由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，呈颗粒型糜烂，当间质增生显著，糜烂面呈乳突状，称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度，糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度，在三分之一与三分之二之间为2度，大于三分之二为3度，治疗主要是物理疗法为主，临床常用的有激光，冷冻，红外线凝结及微波等，创面愈合要3-4周，糜烂较深者需6-8周，治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查，急性宫颈炎时禁忌物理疗法，治疗时间应在月经干净后3-7日内进行，创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴，治疗后应定期复查，注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用，中药局部应用效果不错。

意见建议：
你好，一般情况重度的宫颈糜烂的治疗，首先做宫颈抹片的检查，排除癌前病变，其次进行阴道分泌物病原体的培养，选择敏感性的药物，可以同时结合物理治疗。 一旦检查确诊就需要到正规的医院，在医生的指导下采取相应的措施，在治疗期间禁止性生活，少食辛辣刺激性的食物，注意局部的卫生，加强治愈的效果一般情况药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,主要是局部使用栓剂如：消糜栓、治糜灵栓等.重度的宫颈糜烂必须要物理治疗：微波,波姆光,LEEP术：不伤宫颈,不影响生育能力,不留疤痕。