Question

今天做了甲功四项请帮忙看一下，我是否是甲亢？

TSH 4.39 正常参考0.34-5.6
FT3 6.23 正常参考3.8-6
FT4 9.05 正常参考7.86-14.41
TPO-Ab 307.1 正常参考值 0-10
最后一项偏高很多，是甲亢吗？

Answer 1

亚急性甲状腺炎的可能性大。建议做甲状腺扫描或吸碘率测定明确诊断。治疗方面：确诊后加服强的松，服用优甲乐半片，另外服用脱发药物如半胱氨酸2-3周。
TPO-AB 12031 确实很高，但无需担心。因为TPO-AB 是指甲状腺微粒体抗体，TG-AB 指甲状腺球蛋白抗体，两者均为甲状腺细胞的自身抗体。一般来说，当甲状腺细胞受损，如炎症，可导致它们增高。它们的高低并不代表病情的严重程度，病情逐渐好转，它们一般也逐渐降低下来。不知道查甲低的原因是什么？不同的病因治疗有所不同。

追问

复查了一次，这次是TSH又超了，医生说是甲减，让服优甲乐1/4片，甲减能根治吗？为什么同一家医院，不同时间查的结果不一样呢？

Answer 2

您好，根据您所说存在有甲状腺TPO-Ab偏高的现象，这个是属于免疫系统的调节问题，一般来说引起的原因与身体存在有焦虑等症状有关的，如果是单纯性的偏高问题不大，可以通过药物调节。建议要结合其他的检查结果及临床症状进行确诊，再进行针对性的治疗处理为宜。

Answer 3

FT3稍高，您有什么症状没有？比如怕热多汗、多食消瘦、情绪容易激动等等。如果自己觉得还好，可以不需要治疗，观察就好，不适随诊。TPO-Ab是甲状腺免疫性抗体之一，只起诊断作用，高一点不要紧，只要TSH/FT3/FT4正常就好。

追问

Ft3也有点高、平时就觉得多汗、情绪易激动、如果治疗、生活上应该注意什么？

追答

生活上戒高碘饮食，海带紫菜海鲜类不要吃。你的病情不重，如果想治疗，可以考虑用些抑亢丸之类的中成药或者很小剂量的抗甲亢的西药，但是这最好去医院听医生给你下处方。

Answer 4

生活上戒高碘饮食，海带紫菜海鲜类不要吃。建议患者定期做好复查。