Question

几种常用尿液检查标本留取的方法

Answer 1

1、尿常规： 尿常规检测可起到筛选的作用，简单、快捷，半小时~1小时即可出结果。检测内容包括：尿蛋白、隐血、尿糖、细胞成分等。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿（将前面和最后面一部分尿液弃去，留取中间一段尿液）30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 2、尿沉渣红细胞计数及分类： 用于检测尿中红细胞的多少和形态。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 注意：① 避免进食偏酸的食物或饮料。（尿pH<5.5 时红细胞仅剩细胞膜呈圈状，即影红状态，致红细胞形态及来源很难辨别，可口服小苏打3 天后留取。② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。③ 女性经期前后三天尽量不要留取标本，男性应避免精液、前列腺液污染标本。 3、24 小时尿蛋白、尿液理化性质分析： 较精确测定尿中蛋白、微量白蛋白、氨基酸和电解质等的含量。 留取方法：早晨7:00 起床后将第一次尿液排尽，此后收集每次尿液，装入留尿容器内（请预先加入防腐剂甲苯），并混匀，直到第二天清晨7:00 解最后一次尿液装入留尿容器内。（也可以留取第一天上午任一时间点至第二天上午相同时间点的尿液，方法同上） 注意：① 要求正常进食、饮水，勿暴饮暴食，以免影响24 小时尿液总量。② 肉眼血尿、乳糜尿的患者不能检测，以免影响结果。③ 不得在此24 小时时段内留取其它项目的标本。 4、尿微量蛋白、尿蛋白五项分析 用于判断肾小球损害程度。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 5、尿本周氏蛋白、特异性抗体κ、λ 轻链： 提示轻链沉积病、 多发性骨髓瘤 或淀粉样变性。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 注意：① 乳糜尿不得检测，以免影响结果。② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。 6、中段尿培养、药敏试验： 用于尿液病原微生物的检测 留取方法：①留取晨尿。②留取标本前，患者应用肥皂水及1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会阴部。③自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前段，留取中段尿约10毫升，加盖立即送检。如不能立即送检，可暂时冷藏于冰箱保存。④做厌氧菌培养应无菌注射器膀胱穿刺留取尿液。 注意：留取尿液全过程应绝对避免手及物表接触器皿及盖以免污染。