Question

打胰岛素怎样计算胰岛素用量

Answer 1

病情分析：你好，一般临床中认为，1单位的胰岛素中和4克葡萄糖，所以5%的250ml的葡萄糖含糖12.5g，需要3-4个单位的胰岛素，因为糖尿病患者自身就有血糖过高，所以可以多加一些，并且4个单位的胰岛素比较好取，10ml中有400单位，1ml中40单位，0.1ml中不就是4单位的了，所以用1ml的注射器抽取0.1ml的胰岛素不就是4个单位！
指导意见：加入输液瓶中的胰岛素一般用的是普通胰岛素或者是速效胰岛素，不用中效胰岛素，混合胰岛素和长效胰岛素，所以要注意自己用的是什么胰岛素品种！

Answer 2

你爷爷的这种打法应该是胰岛素强化治疗，早、中、晚餐前用的是短效，睡前用的是中效胰岛素。
第一，请问低血糖反应发生的时间，如果是清晨空腹血糖偏低，那说明睡前的量加多了，可以从8个单位开始1个~2个单位加1次，每3天测1次空腹血糖了解变化，不要1次就从8个加到12个单位。
第二，其他时候有没有低血糖反应，有的话可以调整相应餐前的胰岛素剂量，原则也是步子要小。
总之，糖尿病胰岛素治疗是一个长期过程，不能过于心急，调整步伐要小，尤其是老年人，糖尿病时间较长，有较多并发症的患者，宁可血糖稍微偏高，也不要偏低。