人寿保险的理赔流程是怎么样的?
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2、索赔:索赔是受益人在保险事故发生后向保险人请求按合同约定进行给付的行为。
3、立案:立案是指保险公司的理赔部门受理客户索赔申请并按公司相关规则对索赔案件进行登记和编号的过程,以使案件进入正式处理阶段。
4、初审:初审是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程。
5、调查:调查是指对保险事故进行核实和查证的过程,它对理赔处理结果有着决定性的影响。
6、理算:理算是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。
7、复核审批:复核的内容有出险人的确认、保险期间的确认、出险事故原因及性质的确认、保险责任的确认、证明材料完整性与有效性的确认、理赔计算准确性与完整性的确认等。
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