Question

椎间盘膨出硬膜囊受压是怎么回事?

Answer 1

含义：
硬膜囊：由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔称为硬膜囊,其内包含有脊髓间隙和各层膜之间的间隙。也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。　
硬膜囊受压：是指椎间盘损伤，如椎间盘脱出、突出、膨出的情况下，导致硬膜囊遭受压迫。

分类：
（1）椎间盘脱出

此种情况比较少见，在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管，已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个，就是手术取出。
（2）椎间盘突出

腰椎发病率较高，颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见，在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。用非手术疗法见效快、疗效好、痛苦少、副作用小，完全可以根治，且不易复发。具体治疗方法如下：
①椎管内注射法：用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射，能直接消除损伤部位的炎症和水肿，促进受损组织的修复。
②中药疗法：服用活血化瘀，接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复，巩固治疗效果。正骨按摩法：复正小关节错位，松解腰部肌肉，有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。
③针灸、电疗：起辅助治疗作用。
（3）椎间盘膨出

理论上来讲膨出是较突出轻微,此症主要是腰肌紧张，椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。在一般的情况下经过二至四周可慢慢恢复。

Answer 2

椎间盘膨出是椎间盘的纤维环没有破裂，所以相对于突出要轻一些，但也可以有下肢的神经受压表现，出现下肢的憋胀和麻木的症状。

Answer 3

如果诊断明确，有下肢的症状，可以硬板床卧床休息，牵引治疗，用些营养神经的药物，比如腺苷B12，脱水的药物甘露醇等，佩戴腰围保护，避免弯腰的活动，大部分都能恢复，症状缓解后加强腰背肌的锻炼，减少复发。