Question

少阳病。。。。。。。

基本确定是少阳病。舌红苔少，尿黄少。起床会多些软白苔，口水多。肝犯到脾，腹部不舒服，消化不好，请问具体怎么理解，肝木乘脾土？胆汁反流是这个意思？平时怎么调理。。有个中医和我讲我有炎症没清除，我问是不是体内有热？他说不是，是半表半里。半表半里有什么问题，不是热是什么邪？还是别的什么意思，这炎症怎么清除？。。。好了有些西医说法，但是都是方面理解才这么说的。
冬天容易冷。胆虚为什么会胆汁反流，无口苦。吃了7剂中药有所改变了。生柴胡10g，法半夏15g，人参10g，大枣5个，茯苓10g。桂枝10g，生姜15g，瓜蒌10g，炙甘草10个g。小便清长了，喝水多了就想小便，比之前容易出汗了点，但是貌似项强明显了，腹部无水声，但是早上还是有口水，趴着睡觉容易流口水。感觉喝水不被吸收就排出，幽门水肿属于痰饮？

Answer 1

少阳包括手少阳三焦、足少阳胆，与手厥阴心包、足厥阴肝相表里。少阳属于太阳、阳明之间，又称半表半里。少阳病是外感病发展过程中，病邪已离太阳之表，而尚未入阳明之里，介于表里之间。其多由太阳表邪化热入里传变而来，亦可由少阳本经直接受邪而发病。其病证又称为“半表半里证”。

　　少阳病证的症状为口干，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。
其病因病机为病邪侵于少阳，正邪交争于半表半里，以致枢机不利，胆火上炎，上扰空窍，胃失和降。
少阳病辨证要点，少阳之为病，口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满也，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
伤寒五、六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
伤寒四、五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。
伤寒五、六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表复有里也，脉沉亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阳病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤，
伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。
妇人中风，七、八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
呕而发热者，小柴胡汤主之（衍文，已见太阳中篇半夏泻心汤条上）。
伤寒六、七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
伤寒五、六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。
伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。
伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
太阳病，过经十余日，反二、三下之，后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
太阳病，过经十余日，心中温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时，自极吐下者，与调胃承气汤，若不尔者，不可与。
伤寒十三日不解过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。
伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之而不得利。今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
少阳病，欲解时，从寅至辰上。

Answer 2

舌红苔少，尿黄少应该是少阴病
腹部不舒服是腹胀腹痛?
你的年龄性别?身高体重?大便情况?有什么样的饮食起居生活习惯?心情睡眠和运动情况?

追问

男22瘦。大便多一开始两个月一直溏泻，然后几个月便干夹杂溏泻，现在有时完谷不化。肚脐眼对边10公分上面一点不舒服，也就是左边肋骨最下边，有牵引杆异物感，一直都有大半年了。睡眠运动都可以。
少苔是水气化不利是和三焦有关，包括尿黄。舌红估计就是胆有炎症，有就是之前中医讲的四个字半表半里，我这些理解对吗。
少阴病舌红少苔怎么理解呢，谢谢

追答

少阴病是心肾阴虚,体内阴血不足,则舌红少苔,尿少而黄.
你不是气化不利,水道不通,而是上源无水可下.
大便溏泻，完谷不化,这是肾阳虚,温煦无力.
你可能阴阳两虚.
瘦,你具体的身高体重?
有什么样的饮食起居生活习惯?心情睡眠和运动情况?

追问

173，54kg，现在基本晚11点睡7点起，饮食：3餐工作餐。心情睡眠都还好，运动：走路半小时连口气都不喘，大重量运动就是腹部有点不适感加重。我最多是心血虚，肾不算好但也不应该很差，少阴病乃重病，昏昏欲睡我一点没有的。脾虚寒溏泻，阴虚而无热像？

追答

你身体太瘦弱,基础物质严重不足,阴阳气血都虚
多由心脾两虚,进而伤及肾,只是还不是很严重,加上你本来年轻,正应是活力四射的年龄,感觉不到.
肾为先天之本,脾为后天之本,先天生后天,后天养先天,你后天气血化生不足,不能濡养先天
肾中藏元阴元阳,
肾阴不足则腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，形体消瘦、失眠多梦、尿短赤黄。
肾阳风则面色白或黝黑、神疲乏力、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、易受凉腹泻、身体浮肿等

追问

关键是要先治好脾，才能补

追答

对的,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之.
脾土居中央,浇灌四方,脾脏实则五脏实.

追问

我虽舌红，但是舌滑也不瘦，而且不想喝水，应该还是寒证吧？说我脾虚吧，我的食欲很好，只是消化不好。会不会就是是肝郁，我是胆虚，做事犹豫担忧，是肝怎么了。我觉得我不应该阴虚，没热像怎么解释。舌红会不会就是“炎症”？是肠胃还是半表半里呢？帮我看看吧

追答

你身体太瘦弱,就有阴血虚，虚心没有热像是因你阳气也虚．
脾虚有很多表现和症状，包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型，
消化不好，吸收不好，你的脾虚是则运化失常，出现营养障碍，不能运化食物中的营养物质．
你舌红的具体情况？舌头自然伸长，在自然光下拍张象传上来看看？

追问

好的。下次用别人手机拍张照，我手机老了

追答

用相机也可以的．效果更好．

追问

听家里说，小时候就是裂舌

追答

小时候就是裂舌,说明素体阴虚,后天又调养不当,阴阳互根,阴损及阳导致阴阳两虚.
注意早睡早起,晚上11点前进入深睡状态.吃好三餐,早中餐多吃温平食物.如南瓜,胡萝卜,小米,玉米,红枣，等等补血健脾，益气
晚餐常吃山药,核桃,花生,芝麻等等滋阴
少吃寒凉辛辣煎炸食物.放宽心思,保持心情舒畅,节欲保精,适当运动.

Answer 3

晨起口水多属于脾虚现象，你那个方子是小柴胡汤加茯苓，瓜蒌，应该是考虑到少阳证再加上你内有痰饮。小便清长应该是跟茯苓，瓜蒌利尿豁痰的作用有关。至于你的胆汁反流，指的是你有恶心呕吐感吧，从中医辨证角度符合少阳证的小柴胡汤证，处方没啥问题。口水多可以考虑从健脾方面解决，比如二陈汤加减

Answer 4

有四逆表现，吃四逆散试试看。

Answer 5

怎么可能是少阳病呢。
太阳 少阳 阳明 三阳经病多属阳证。
起床会多些软白苔，口水多。肝犯到脾，腹部不舒服，消化不好 一派里证。 实为三阴病之阴证。

少阳病 少阳病是外感病发展过程中，病邪已离太阳之表，而尚未入阳明之里，介于表里之间，又称为“半表半里证”。（解释得很好，建议参考）

半表半里就是 邪气在表里之间， 想近想退的意思。一半会有 寒热往来的 现象。

胆虚为什么会胆汁反流，这是西医的理论，中医是无法解释的。