别担心,符合6个条件的肾友几乎不会得尿毒症,你知道吗?
肾病发生后,很多人开始抱着积极乐观的态度治疗,但治疗十天半个月后发现效果不好或仍没治好,不仅开始焦虑、担心。随着病情治疗对肾病也有了一定的了解,其中比较关注的问题,就是病情会不会进展到肾衰竭甚至尿毒症透析?
目前来看我国1.3亿的肾病患者中,大约有300万的尿毒症患者,进行了透析治疗,大约占到2%。剩下的98%的病友肾功能处于较好的状态,依然可以持续发挥作用。
多数病情尚轻的患者,其实不易发展到尿毒症,因此治疗过程更需要考虑的就是如何维持自己病情的稳定,而不是过早的担心到了肾衰竭或尿毒症该怎么办,有些病友就是想得太多,但做的太少。
这6种情况的肾友,尿毒症几率其实都非常小!
病理类型较轻较好
病理类型的好坏是肾病的基础。多数病理类型的肾病是较轻的,当然也分阶段,一般早期都很好控制。包括微小病变肾病、肾小球轻微病变、轻度或中度系膜增生性肾炎、IgA肾病1-2或3级、膜性肾病1-2期或3期及毛细血管内增生性肾炎等等,大多治疗后反应好,预后较好,肾功能恶化不严重,尿毒症风险小。
仅有尿红细胞异常
尿检红细胞增加虽然也表明肾脏内存在炎症反应,但本身对肾功能的损伤不大,如果早期只存在单纯尿潜血,一般不会发展到尿毒症。但不代表不用治疗,仍要重视肾脏炎症抑制,定期监测这项指标的变化。
尿蛋白持续1g以下
初次发现肾病24h蛋白尿定量在1g以下,或病情处于早期阶段,治疗后大量蛋白尿降到1g以下。这些情况对肾功能的影响比较小,尿毒症风险也很低。
没有原发病
原发性肾病相比继发性肾病,尿毒症风险会更低。一般原发性肾小球肾炎等肾病,根本原因是肾病发生问题,影响肾功能发展因素少,治疗方案更容易制定易。继发性肾病除了肾病,多同时伴有两三种基础病,比如高血压、糖尿病、高血脂等,除了肾脏自身的进展,这些因素也会加速肾功能恶化,因此尿毒症风险更高。
坚持规范治疗,自我管理
规范治疗包括用药、检查、确诊等等,严格遵医嘱执行治疗方案,而不是私自的去用药或换药。自我管理主要是治疗过程中对病情的护理,包括饮食、复查、身体免疫力的提升等方面。
坚持这两者相结合,更有助于治疗效果的发挥,少走很多弯路。
没有尿毒症家族史
直系亲属中如果没有尿毒症病史的人,那么发生尿毒症的风险也会相对偏低。肾病虽然不是遗传病,但一定程度上具有聚集性,受基因及生活因素影响,这些必须要注意。
除了以上的因素,最重要的还要看肾功能整体状态的稳定性,肾小球滤过率的下降速度。