Question

什么原因会造成耳聋?

Answer 1

耳聋的病因复杂，有先天性和后天性因素，其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。近年来，分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。按病变部位及性质耳聋可分为四类：即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。
1.传导性聋的病因
（1）先天性常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。
（2）后天性外耳道发生阻塞，如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍，或耳部外伤使听骨链受损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。
2.感音神经性聋的病因
（1）先天性常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。先天性内耳畸形导致的耳聋为感音神经性耳聋。根据内耳X线体层摄影和胚胎发生学将内耳畸形分为5类，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蜗未发育、耳蜗发育不全和不完全分隔型。此外大前庭导水管综合症也是常见的导致感音神经性耳聋的先天性内耳畸形。
感音神经性耳聋中的先天性耳聋还可以包括非遗传性和遗传性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性药物引起或分娩时受伤导致的耳聋为非遗传性耳聋。非遗传性包括孕期应用耳毒性药物、孕期病毒感染、梅毒、细菌感染，新生儿缺氧、产伤、新生儿高胆红素血症；此外非遗传性还包括噪声接触、分娩时头部外伤、放射线照射等。遗传性耳聋为遗传基因发生改变而引起的，非遗传性和遗传性耳聋二者的发病率各占50%，70%的遗传性耳聋患者除耳聋外不伴有其他症状，这类耳聋为非综合征性耳聋。遗传性耳聋包括常染色体阴性、常染色体显性、X-连锁、Y-连锁、线粒体（母系）遗传等。
目前，已知有很多基因都与非综合征性耳聋有关，其中的一个或几个基因存在突变，或一个基因中的不同位点存在突变，都会引起耳聋。但在不同种族，甚至同一种族不同地区的人群中，耳聋基因及其突变位点不尽相同。我国的相关研究显示GJB2、SLC26A4、线粒体基因（A1555G和C1494T突变）是导致中国大部分遗传性耳聋发生的三个最为常见的基因，对这少数几个基因进行遗传学检测可以明确耳聋人群中40%的遗传学病因，结合家族史分析和查体可以诊断95%以上的遗传性耳聋。耳聋基因的筛查和检测为先天性感音神经性耳聋的预防，减少其发病率提供了可能性。[1-4]
（2）后天性①传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。②药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。
（3）老年性聋多因血管硬化、骨质增生，使供血不足，发生退行病变，导致听力减退。
（4）外伤性聋颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
（5）突发性聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性内耳微循环障碍和病毒感染是引起本病的常见原因。
（6）爆震性聋系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB以上噪声，即可发生耳蜗损伤，若强度超过120dB以上，则可引起永久性聋。
（7）噪声性聋是由于长期遭受85dB以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋，纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型。
（8）听神经病听神经病是一种临床表现较为特殊的疾病，主要的听力学特征包括听性脑干反应缺失或严重异常，耳声发射正常，镫骨肌反射消失或阈值升高，纯音听力图多以低频听阈损失为主。患者的主要主诉是言语分辨率差而无法与人正常交流。听神经病与一般的感音神经性聋的显著差异，正引起越来越多的关注。但是对于此病的病因、发病机制及疾病的转归仍不明确。
（9）自身免疫性自身免疫性感音神经性聋是由于自身免疫障碍致使内耳组织受损而引起的感音神经性的听力损失，这种听力损失可是进行性和波动性，可累及单耳或双耳，如为双耳其听力损失大多不对称。临床上自身免疫性感音神经性聋患者听力图可有多种，如低频型、高频型、平坦型及钟型等，但是以低频型为最多。可能与内耳的这种免疫反应性损伤最先于蜗尖、耳蜗中部开始有关系，表现典型蜗性聋特征，这也是临床听力学一特点。
（10）梅尼埃病梅尼埃病是一种原因不明的以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变，发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为其主要症状。梅尼埃病的病因不明，可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，如内淋巴管狭窄或堵塞；植物神经功能紊乱可致内耳小血管痉挛，导致迷路微循环障碍，组织缺氧，内淋巴生化特性改变，渗透压增加而引起膜迷路积水。本病的病理变化为膜迷路积水，主要累及蜗管及球囊。压迫刺激耳蜗产生耳鸣、耳聋等耳蜗症状，压迫刺激前庭终末器而产生眩晕等前庭症状。典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感。
3.混合性聋的病因
传音和感音结构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。
4.中枢性聋的病因
中枢性耳聋的病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。主要可以分为以下两种：
（1）脑干性中枢性耳聋累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋，程度轻；如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋，以部分性感音性耳聋多见，常见于脑桥、延髓病变。
（2）皮质性耳聋皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。由于一侧耳蜗神经核纤维投射到双侧的听觉皮质，一侧听觉皮质受损或传导通路的一侧受损产生一侧或双侧听力减退。

Answer 2

◆先天性——家族遗传、父母近亲结婚、妊娠感染、发育畸形及综合症、产时意外如产伤、窒息等。 后天性——药物中毒(GM、KM、SM、NM)等、烧疾病后耳聋、老年性聋、职业(噪声性)耳聋、化学中毒(CO、矽粉尘、苯中毒)耳聋等。 ◆学语前聋——7、8岁耳聋，如未获早期干预，多成为聋(哑)人。 学语后聋——8、9岁后耳聋，多能保留语言，少数成为聋(哑)人。此项对聋教育及聋儿康复分类至关重要。 ◆传导部位分类 传导聋——外耳畸形、中耳畸形、中耳炎、耵聍等，耳聋较轻(一般不超过50-60db)。 感音神经性聋——及听神经疾患，耳聋程度不一，聋(哑)者程度不一，一般在70-80db直至全聋。 混合性聋——外耳、中耳以及内耳均伤害。 中枢性聋——少见、大脑听中枢病损，往往合并其他障碍。 ◆器质(官)性聋——听觉系统各器官存在真实病损。 非器质(功能性、癔病性)性聋--精神性，往往重叠于器质性聋上，反复发作者助听效果较好。 ◆具体病因引起的耳聋，可原因命名，如脑膜炎后耳聋。如药物中毒性聋、感染性聋、老年性聋、家族遗传性聋等
所以你要保护好自己的耳朵，

Answer 3

造成耳聋的原因：

• 1、年龄的因素：由于年龄的增长，机体的各种器官功能会逐渐的减弱，听觉器官也一样，人大概60岁的时候，大约有30%的人会对高频的尖细声存在听力上的困难，当到了80岁左右，超过一般以上的的老人听力损失。这时候我们可以通过治疗延缓听力衰弱的时间。

• 2、压力的增加：社会的快速发展，压力也在不断的增加。压力的增加，情绪的变化，使肌体的肾上腺素分泌开始上升，内耳出现动脉痉挛、收缩的现象，从而导致内耳的缺血和缺氧，造成内耳的病变，导致内耳感音部分的损害，引起听力下降。

• 3、噪音的影响：噪音是造成耳聋的一个重要方面，如果长时间处于一个高分贝的噪音环境下工作和生活。也不对耳部采取相应的保护措施，听觉细胞就会逐渐的受到影响，从而是听力下降。

• 4、遗传的因素：有一般的人耳聋是由遗传因素造成的，虽然刚开始能过听见外界的声音，到后期也会丧失听力。

• 5、疾病的困扰：由于中耳和外耳的病变，以内耳和听觉神经病变等，都可直接导致耳聋的发生，如果尽早治疗，大多数人会避免耳聋的发生。

• 6、外伤的影响： 有些人由于扇耳光或者飞机快速下降引起的气压改变，容易造成鼓膜的破裂和听骨链的损伤，从而造成耳聋。

Answer 4

引起耳聋的原因很多。
先天性耳聋的病因主要包括：近亲结婚；遗传性耳聋；母亲怀孕期间（特别是头三个月）感染疾病。如风疹、巨细胞病毒感染等，或使用链霉素、庆大霉素、奎宁等药物；分娩过程中造成外伤，缺氧窒息（难产）等。
后天性耳聋的病因主要包括：外耳道有异物造成外耳道堵塞；中耳炎；由病毒或细菌引起的急、慢性传染病如脑膜炎、麻疹、猩红热、百日咳、腮腺炎、感冒、风疹、病毒性肺炎等；药物引起的耳聋，其中以链霉素、庆大霉素、奎宁、新霉素和卡那霉素最为危险；外伤性耳聋，主要指噪音致聋。

Answer 5

病因一：耳部的疾病
该病有可能是一些耳部的疾病造成的，如遗传因素、耳毒性药物、老年性衰退、外耳异物、外耳道炎、耵聍栓塞、细菌或病毒等，有的时候中耳的一些急性和慢性的疾病都会导致疾病的发生，都会对人的听觉器官造成损害，影响人的听力，使人产生听力困难，轻者重听，重者耳聋。
病因二：噪声
神经性耳鸣的发生有可能是因为长时间的接触一些噪声，或者是人们所处的工作或生活的环境是比较嘈杂的，因此会导致我们的免疫力下降，因此这类的人群要注意减少噪声对我们的影响，如佩戴防护耳罩、耳塞等。
病因三：不良习惯
不良的生活习惯对我们的身体健康是有危害的，该病发生的时候是需要我们特别注意的，同样也会引起神经性耳鸣的发生。如人们常喝的咖啡因和酒精等会让我们的耳鸣加重;吸烟也会导致我们的血氧下降，因此我们要改变自己的不良生活习惯。
三种主要引发神经性耳聋的病因，通过上面口袋健康小编的介绍，大家对于日常生活中神经性耳聋的诱发病因有了初步的认识，希望大家对此有所感悟，耳部是我们身体重要的器官，患了神经性耳聋大家做好日常的护理，相信大家很快恢复。
出现了神经性耳聋的原因有很多，以上这几种是比较容易发生的，所以我们一定要尽自己的努力，把我们能够控制的这些因素概率降到最低，耳聋疾病的预防是一个比较长期的过程，需要我们大家共同努力才能得到想要的结果。