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脂肪性肝病,简称脂肪肝,是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征,换句话说就是,肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。
酒精性肝病 由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性脂肪性肝炎(又称酒精性肝炎)、肝纤维化 和肝硬化 。 非酒精性脂肪肝病 由于遗传易感和营养过剩及其并发症(胰岛素抵抗 、肥胖症 、代谢综合征 、2型糖尿病 )导致的慢性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(又称单纯性脂肪肝)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化。 特殊类型脂肪肝 主要指由某些药物(他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠 、甲氨蝶呤、糖皮质激素等)和环境毒素(锑、钡、有机溶剂等)导致的脂肪肝,以及全胃肠外营养、炎症性肠病 、营养不良 ,以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆状核变性 、自身免疫性肝炎 、β-脂蛋白缺乏血症、脂肪萎缩性糖尿病、Mauriac综合征、进行性肌营养不良 等导致的脂肪肝。 急性脂肪肝 这是一类特殊类型的脂肪肝,总体发病率很低,病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征 、Reye综合征(瑞氏综合征)、酒精性泡沫样肝脂肪变性。
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脂肪肝是怎么引起的?脂肪肝是由于我们经常吃高热量的食物,而且不运动引起脂肪在肝部堆积,形成脂肪肝
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脂质脂肪在肝脏内过度沉积,经过胰岛素抵抗与高脂质过氧化两次打击后引起的一系列临床病理综合征称为脂肪肝;脂肪肝分为以下几个阶段:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、脂肪性肝硬化;单纯性脂肪肝患者发病较隐匿,病程为常见慢性化过程;需注意肝脏代谢是否紊乱、脂质代谢是否异常;脂肪性肝炎如肝功能异常,需进行保肝治疗;脂肪性纤维化、脂肪性肝硬化严重者将造成肝衰竭。
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营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。 糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。 因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
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2021-09-25
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酒精
可以说酒精是引起脂肪肝的最主要原因之一,长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏,或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸,会使肝功能损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就导致脂肪在肝内堆积过多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝,而20%-30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化,甚至肝癌。
营养过度
现在人们的生活水平提高了,家里每天大鱼大肉、油炸食品以及甜食的吃着,很容易使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪就会在肝内堆积,形成脂肪肝。
肥胖
有人说,10个胖子中有5个以上患有脂肪肝,或者您觉得这么说有点夸大,但您不得不承认这是不争的事实。约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。
糖尿病
约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝脏堆积下来,引发脂肪肝。
可以说酒精是引起脂肪肝的最主要原因之一,长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏,或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸,会使肝功能损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就导致脂肪在肝内堆积过多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝,而20%-30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化,甚至肝癌。
营养过度
现在人们的生活水平提高了,家里每天大鱼大肉、油炸食品以及甜食的吃着,很容易使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪就会在肝内堆积,形成脂肪肝。
肥胖
有人说,10个胖子中有5个以上患有脂肪肝,或者您觉得这么说有点夸大,但您不得不承认这是不争的事实。约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。
糖尿病
约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝脏堆积下来,引发脂肪肝。
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